耳朵裡面有血絲怎麼回事
也許大家並沒有意識到, 有一天耳朵裡面也是容易生病的, 比如在清理耳朵的時候, 會發現裡面帶有一些血絲, 而且這種血絲不知道是怎麼來的, 平時也沒有感覺到耳朵裡面有什麼症狀, 這種可以考慮是因為黏膜靜脈擴張, 導致的輕微出血現象, 主要是不太嚴重的, 不需要在意要去檢查一下看是不是有炎症。
病理
咽鼓管功能障礙時, 外界控制不能進入中耳, 中耳內原有的氣體逐漸被粘膜吸收, 腔內形成相對負壓, 引起中耳粘膜靜脈擴張, 淤血, 血管壁通透性增強, 鼓室內出現漏出液, 如負壓不能得到解除, 中耳粘膜可發生一系列病理變化, 主要表現為上皮增厚, 上皮細胞化生, 鼓室前部低矮的假複層柱狀上皮變為增厚的纖毛上皮, 鼓室後部的單層扁平上皮變為假複層柱狀上皮, 杯狀細胞增多;分泌亢進, 上皮下病理性腺體組織形成,
病因
咽鼓管功能障礙(30%)
咽鼓管功能障礙 一般認為此為本病的基本病因。 咽鼓管軟骨彈性較差, 當鼓室處於負壓狀態時, 咽鼓管軟骨段的管壁容易發生塌陷,
感染(30%)
過去曾認為分泌性中耳炎是無菌性炎症, 近年來的研究發現中耳積液中細菌培養陽性者約為1/2-1/3, 其中主要致病菌為流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌, 細菌學和組織學檢查結果以及臨床徵象表明, 分泌性中耳炎可能是中耳的一種輕型或低毒性的細菌感染, 細菌產物內毒素在發病機制中, 特別是病變遷延慢性的過程中可能起到一定作用。
免疫反應(30%)
小兒免疫系統尚未完全發育成熟, 這可能也是小兒分泌性中耳炎發病率較高的原因之一, 中耳積液中有炎性介質前列腺素等的存在, 積液中也曾檢出過細菌的特異性抗體和免疫複合物, 以及補體系統, 溶酶體酶的出現等, 提示慢性分泌性中耳炎可能屬一種由抗感染免疫介導的病理過程, 可溶性免疫複合物對中耳粘膜的損害(III型變態反應)可為慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。
疾病診斷
分泌性中耳炎要和急性中耳炎鑒別;用鼓室圖證實分泌性中耳炎的診斷, 臨床應監測分泌性中耳炎的側別, 持續時間, 是否存在合併的症狀和嚴重程度。