頭頂兩側痛是什麼病？

頭痛的感覺是非常讓人惱火的， 因為頭痛往往都是持續性的， 這種疼痛有可能會陪伴自己很長時間。 如果每天都會感覺到頭痛， 基本上工作與學習都會受到影響。 當然了， 頭痛的情況也要認清， 到底是哪裡出現了疼痛感， 比如有的人感覺頭痛其實就是指頭頂兩側疼痛。 那麼， 頭頂兩側痛是什麼病呢?

血管痙攣是由於血管壁平滑肌強烈收縮， 管腔狹窄， 造成血流量減少。 嚴重者可造成管腔完全閉塞。 痙攣時間過長， 可造成血管栓塞。 分神經源性和肌源性兩類。 引起血管痙攣的原因較多， 常見的是全身性因素如精神過分緊張、疼痛刺激、血容量不足、低血壓、炎症或錯誤地使用血管收縮劑等， 還有局部性因素如寒冷、機械刺激、手術刺激、乾燥、血管外接觸新鮮血液等均可誘發局部血管痙攣。

治療

一、病因治療

查找原因和進行積極治療， 尤應加強對動脈粥樣硬化等的防治。

二、藥物治療

1.腦血管擴張劑及擴容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發作。 可選用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml， 或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴。 維腦路通、西比靈等也可能有一定效果。

2.抗血小板聚集劑可減少微栓子的發生。 如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg--300mg不等，

多數認為以較小劑量為宜， 若長期服用劑量還可減少。 潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協同作用， 且可減少阿司匹林劑量。 如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者， 可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg， 每日1次)， 治療中， 均需注意加強對出血等毒副作用的防治。

3.抗凝治療對發作頻繁、病情嚴重和逐次加重， 且無明顯抗凝治療禁忌者， 及早進行抗凝治療對減免發作和預防腦梗死均有積極意義。 常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理鹽水中緩慢靜滴， 同時第一天可口服新雙香豆素300mg或雙香豆素100--200mg或華法令4--6mg。 每天檢查凝血酶元時間及活動度， 待穩定後每週測一次， 以調整口服藥量， 要求靜脈凝血時間維持在20--30分鐘， 凝血酶元活動度在15--25%。 以後維持量為新雙香豆素150--225mg， 雙香豆素25--75mg或華法令2--4mg。 治療期間應注意防治出血併發症。 停藥應逐漸減量， 以免發生"回跳作用"。 由於此治療難以控制藥量， 且出血併發症多， 目前國內較少採用。

4.鈣拮抗劑能選擇性地作用於腦血管平滑肌的鈣通道， 阻止鈣離子由細胞外流入細胞內， 具有防止腦動脈痙攣、擴張血管、增加腦血流和維持紅細胞變形能力等作用。 一般多選用西比靈5--10mg， 每日一次。

5.其它如體外反博、紫外線光量子療法和血液稀釋方法， 以及川芎、丹參等活血化瘀、通經活絡中藥也可選用。