灰指甲沒有檢查出真菌

首先應該了解的是灰指甲是由真菌感染造成的， 如果到醫院檢查的時候沒有發現里面有真菌， 一般來說這不屬于灰指甲， 灰指甲會導致真菌感染常常會引起指甲變得比較厚， 而且還會發生顏色的改變， 有時候指甲的表面會變得特別不平， 嚴重的時候還會引起甲溝炎等一些情況， 我們來了解一下這方面的內容。

灰指甲沒有檢查出真菌

沒有檢查出真菌應該不是得了灰指甲。 甲下型甲癬取病甲做PAS染色易找到真菌， 可見菌絲及關節孢子局限于甲板的最下部。

真菌性白甲的真菌菌絲只局限于甲板的最上部位， 很少波及較深層。 在甲板上部見大量菌絲及不規則形的關節孢子， 較甲下型所見菌絲更大更寬。

臨床表現結合真菌檢查診斷不難。 真菌檢查包括直接鏡檢、真菌培養、組織病理檢查等。 真菌直接鏡檢簡單易行， 臨床應用普遍。

真性念珠菌型的灰指甲病變表現為全甲變質、膨起、松脆，

表面疣狀， 凹凸不平。 一般來說， 青壯年男女更易罹患;愛運動、好活動者也易罹患。 據國內皮膚病預防部門調查顯示， 灰指甲的患病人數在逐年翻倍增長， 2007年灰指甲的發生率只是5.3%， 而在2008年的時候， 灰指甲的人數已經超過了13.8%。 據2010年統計灰指甲的人數高達53.6%， 也就是說在兩個人當中， 就有一個患有灰指甲。 灰指甲的發病率一路飆升， 嚴重危害了國人的身體健康。

灰指甲的診斷要點如下：

1.臨床表現

(1)常單個甲起病， 逐步波及其他指(趾)甲。

(2)患甲表現不一， 如甲床混濁、變白、增厚、高低不平、脆裂、毀損、萎縮等。 按病原菌菌種侵襲方式、表現可分為以下5型：遠端側緣甲下型;白色淺表型;近端甲下型;全甲營養不良型;念珠菌感染型。

(3)常伴發手(足)癬， 念珠菌感染型常伴甲溝炎。

2.實驗室檢查

真菌直接鏡檢陽性可確診， 但由于其陽性檢出率不高， 應反復多次檢查方可定論。 必要時需做真菌培養。

3.鑒別診斷

(1)甲扁平苔蘚參見本章其他甲病。

(2)牛皮癬性甲病參見本章其他甲病。

(3)甲營養不良及遺傳性甲病參見本章其他甲病。