氯硝西泮

氯硝西泮氯硝西泮（Clonazepam），別名：氯硝安定、利福全、CLONOPIN，是一種處方藥，適用於各型癲癇，舞蹈症，慢性多發性抽搐。氯硝西泮是微黃色或淡黃色結晶性粉末；幾乎無臭，無味。在丙酮或氯仿中略溶，在甲醇或乙醇中微溶，在水中幾乎不溶。其作用類似地西泮及硝西泮，但抗驚厥作用比前二者強5倍，且作用迅速。它具有廣譜抗癲癇作用。口服吸收迅速，1—2小時達峰血濃度，作用可持續6—8小時。在體內大部被代謝，t1/2約22—38小時。可用於各型癲癇，對舞蹈症亦有效。對藥物引起的多動症、慢性多發性抽搐、僵人綜合征、各類神經痛也有一定療效。口服，初始量，1日0．75一1 mg，分2—3次服用，以後逐漸增加；維持量，1日4—8mg，分2—3次服用。小兒，開始每日10—20μg/kg，分2—3次服用，以後逐漸遞增；維持量每日100—200μg/kg，分2—3次服用。肌內注射，1次1—2mg，1日2—4mg。靜脈注射1次1一4mg。小兒每次0．02—0．06mg/kg。癲癇持續狀態未能控制者，20分鐘後可重復原劑量2次，興奮躁動者可適當加大劑量。需要時可靜脈滴注。

氯硝西泮1．最常見的不良反應有嗜睡、共濟失調及行為紊亂；有時可見焦慮、抑鬱等精神症狀及頭昏、乏力、眩暈、言語不清等。少數患者有多涎、支氣管分泌過多。偶見皮疹、複視及消化道反應。嗜睡在用藥過程中可漸消失，如與巴比妥類或撲米酮合用時，嗜睡可增加。發生行為紊亂時常需減量或停藥。長期服藥可致體重增加。2．用藥劑量須逐漸遞增至最大耐受量。停藥時亦須遞減，突然停藥可引起癲癇持續狀態。3．有報告用於合併有大發作的癲癇小發作者可加重其大發作，故應配伍應用控制大發作用的藥物。如與苯巴比妥、苯妥英鈉及硝西泮合用時，開始宜用小劑量。4．長期(1—6月)服用可產生耐受性。5．靜注時，其呼吸、心臟抑制作用較地西泮為強，需注意。6，肝、腎功能不全患者慎用，青光眼患者禁用。[製劑]片劑：每片0.5mg；2mg。注射掖：每支1mg(1ml)。