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【內科】
【歸檔】 15年05月30日
網膜囊腫怎麼辦
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①本症發生原因可能是在胚胎發育時,有小塊蛛網膜落入蛛網膜下腔內發展而成。即囊腫位於蛛網膜內,鏡下可見蛛網膜在囊腫四周分裂為兩層,外層組成囊腫表面部份,內層組成囊底,在軟腦膜與囊底之間仍有一蛛網膜下腔。②還有人認為在胚胎發育時,由於脈絡叢的搏動,對腦脊液起泵作用,可將神經組織周圍疏鬆的髓周網分開,形成蛛網膜下腔,如早期腦脊液流向反常,則可在髓周網內形成囊腫。③因本症常伴有其他先天性異常,如囊腫內有異位脈絡叢、大腦鐮局部缺失以及眶板、顳葉及頸內動脈缺失等,均證實本症發生基本原因為腦發育不全所致。
囊腫位於腦表面、腦裂及腦池部,不累及腦實質。多為單發,少數多發。本病多無症狀,體積大者可同時壓迫腦組織及顱骨,可產生神經症狀及顱骨發育改變。本症多見於兒童及青少年,男性較多,左側較右側多見。 蛛網膜囊腫按病因不同可分為先天性和繼發性(外傷性及感染後)兩大類。先天性蛛網膜囊腫是腦脊液被包圍在蛛網膜內所形成的袋狀結構,不與蛛網膜下腔相通。繼發性者由於蛛網膜粘連,在蛛網膜下腔形成囊腫,內含腦脊液。 按部位不同可分為顱內型及脊髓型兩類。顱內型多位於腦表的相關腦池。脊髓型可位於硬膜外,硬膜內或神經鞘膜,引起相關神經根性症狀、體征。