宮外孕的幾率大嗎

你好！正常妊娠時，受精卵著床於子宮體腔內，即宮內孕。孕卵在子宮體腔以外著床並生長發育則稱為異位妊娠），俗稱宮外孕(，但兩者之間含義稍有不同，宮外孕指所有發生在子宮以外的妊娠，而異位妊娠是指孕卵位於正常著床部位以外的妊娠，還包括宮頸妊娠、子宮肌壁間妊娠、宮角妊娠等，因此異位妊娠的含義更廣，並被婦產科學界所接受。宮外孕是婦科常見的急腹症，近年來發病率有上升趨勢

你好是婦產科常見急腹症之一，其流產或破裂時，可致腹腔內大出血，如診治延誤，可危及孕婦生命。其發病部位以輸卵管壺腹部最多見，約占60%左右，其次為輸卵管峽部和傘部，輸卵管間質部妊娠較少見。

你好！其發病與輸卵管炎症、輸卵管手術、宮內節育器放置、輸卵管發育不良或功能異常、受精卵遊走及輸卵管周圍腫瘤壓迫等有關。慢性輸卵管炎臨床上可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均為宮外孕的常見病因。嚴重的輸卵管粘膜炎可使輸卵管完全堵塞致不孕，輕者使粘膜皺襞粘連導致管腔變窄，蠕動不良而影響受精卵在輸卵管內的正常運行，致使中途受阻而在該處著床。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層，炎性滲出造成輸卵管周圍粘連，致使輸卵管扭曲，管腔狹窄管壁蠕動減弱，從而影響受精卵的運行。輸卵管手術各種形式的輸卵管絕育，若形成輸卵管瘺管或再通，均有導致輸卵管妊娠的可能。而輸卵管絕育術後的吻合複通術或輸卵管成行術，均可能因管腔狹窄而導致輸卵管妊娠。宮內節育器放置隨著宮內節育器的廣泛應用，異位妊娠的發生率增高，這可能與放置後引起的輸卵管炎有關。輸卵管發育不良或功能異常輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長、肌層發育差、粘膜纖毛缺乏。雙輸卵管、憩室或有副傘等，均可成為輸卵管妊娠的原因。受精卵遊走一側卵巢排卵，若受精卵經宮腔或腹腔向對側輸卵管移行，則稱為受精卵遊走。受精卵由於移行時間過長，發育增大，即可在對側輸卵管內著床發展成輸卵管妊娠。

你好！輸卵管管腔狹小，管壁薄。其粘膜下組織及肌層部適應胎兒的生長發育，因此，當輸卵管妊娠發展到一定程度，即可發生以下結局：（1）輸卵管妊娠流產：多見於輸卵管壺腹部妊娠，多在妊娠8~12周發病。若整個胚囊完全自輸卵管粘膜層剝離，經輸卵管逆蠕動排到腹腔，即為輸卵管妊娠完全流產，出血不會太多，流產發生後腹痛將會緩解。若胚囊剝離不完整，仍有部分附著于管壁上，則為輸卵管不完全流產，滋養細胞繼續生長侵蝕輸卵管壁，導致反復出血，形成輸卵管血腫或其周圍血腫，出血積聚於子宮直腸陷窩，甚至留至腹腔。（2）輸卵管妊娠破裂：受精卵著床於輸卵管粘膜皺襞間，隨著囊胚生長發育絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜，最後可穿透漿膜，形成輸卵管妊娠破裂。輸卵管肌層血運豐富，破裂造成迅速、大量出血，在盆腔或腹腔內形成血腫，處理不及時可發生休克。輸卵管間質部是自子宮角部延續而來，肌層較厚，如果受精卵在此著床並發育，可維持到妊娠月份較大時才出現症狀，由於此處血運豐富，一旦破裂，出血兇猛，症狀極為嚴重。（3）繼發性腹腔妊娠：輸卵管妊娠或破裂，胚囊從輸卵管排到腹腔或闊韌帶內，多數死亡，偶爾胚囊存活，絨毛組織附著于原來部位或排至腹腔後重新種植而獲得營養，胚胎繼續發育形成繼發性腹腔妊娠。若破口在闊韌帶內，可發展為闊韌帶妊娠。

你好！手術治療可行開腹或腹腔鏡手術。（1）嚴重內出血併發休克者，應在積極糾正休克、補充血容量的同時，進行手術搶救。迅速打開腹腔，提出有病變的輸卵管，用卵圓鉗鉗夾輸卵管系膜以迅速控制出血，加快輸液，血壓上升後繼續手術。（2）術式：常規行患側輸卵管切除術。有生育要求的年輕婦女可行保守性手術，根據受精卵種植部位，可行切開輸卵管取出胚胎後局部縫合或電凝止血後開放，或行傘部擠壓術排除胚胎，以保留輸卵管功能，術中認真觀察、術後注意監測生命體征及腹部情況，術後24小時、第3天及第7天複查血β-HCG，如下降不滿意，則輔以氨甲喋呤或中藥治療，以防持續性異位妊娠的發生，之後每週複查血β-HCG直至正常。有絕育要求者可同時結紮對側輸卵管。（3）自體輸血回輸是搶救異位妊娠的有效措施之一，尤其是在缺乏血源的情況下。回收腹腔內血液必須符合以下條件:妊娠小於12周、胎膜未破、出血時間<><>