鎶楀績紓瘋剛鎶椾綋
鎶楃７鑴傜患鍚堝緛姒傝堪緙栬緫鎶楃７鑴傜患鍚堝緛 鎶楃７鑴傜患鍚堝緛錛坅nti-phospholipid syndrome,APS錛夋槸鎸囩敱鎶楃７鑴傛姉浣擄紙APL鎶椾綋錛夊紩璧風殑涓€緇勪複搴婂緛璞＄殑鎬葷О錛屼富瑕佽〃鐜頒負琛€鏍撳艦鎴愶紝涔犳儻鎬ф祦浜э紝琛€灝忔澘鍑忓皯絳夈€傚湪鍚屼竴鎮ｈ€呭彲浠呮湁涓婅堪涓€縐嶈〃鐜幫紝涔熷彲鍚屾椂鏈夊縐嶈〃鐜般€侫PS鏄竴縐嶈嚜韜厤鐤€х柧鐥咃紝鐩墠鍏鐨勮瘖鏂爣鍑嗘槸鐥呬漢鍏鋒湁涓嬪垪涓村簥鐗圭偣涔嬩竴錛氬叏韜悇鑴忓櫒鍔ㄣ€侀潤鑴夎鏍擄細澶嶅彂鎬ф祦浜э紱鑳庡効姝諱骸浠ュ強鐢變簬鑳庡効瀹唴紿樿揩鎻愬墠鍒嗗ī鑷存柊鐢熷効姝諱骸錛涜嚜韜厤鐤€ц灝忔澘鍑忓皯錛屼笂榪頒複搴婅〃鐜板悓鏃朵即鏈夌棶浜鴻娓呬腑鍑虹幇APL鍖呮嫭鎶楀績紓瘋剛鎶椾綋錛圓CA錛夊拰鐙肩柈鍑濊鍥犲瓙錛圠A錛夈€傚湪涓村簥涓婄敱浜庢姉蹇冪７鑴傛姉浣撶殑鐗瑰紓鎬ф洿寮猴紝涓庝笂榪頒複搴婅〃鐜板叧緋繪洿瀵嗗垏錛屽洜鑰屼篃縐頒負鎶楀績紓瘋剛緇煎悎寰侊紙anti-cardiolipin syndrome,ACS)銆侫PL鏄竴緇勫鏈轟綋甯︾７鑴傝礋鐢佃嵎鐨勮泲鐧藉鍚堢墿浜х敓鐨勭壒寮傛€ц嚜韜姉浣擄紝鏈轟綋鍐呮煇浜涜嫻嗚泲鐧藉尾2緋栬泲鐧斤紙尾2錛岹PI)鐨勫垎瀛愪笂甯︽湁ACA鐨勬姉鍘熷喅瀹氱皣錛孉CA涓幬?-GPI緇撳悎鍚庤兘璿嗗埆甯﹁礋鐢佃嵎鐨勭７鑴傚鍚堢墿錛屽苟浣課?錛岹PI鐨勮〃闈㈢粨鏋勫彂鐢熷彉鍖栬€屽嚭鐜拌ACA璿嗗埆鐨勮〃浣嶏紝尾2錛岹PI鍏鋒湁鎶戝埗鍑濊閰跺師銆佹姂鍒朵簩紓烽吀鑵鴻嫹錛圓DP錛夌瓑寮曡搗鐨勮灝忔澘鑱氶泦鍙婂叾琛ㄩ潰鐢熸垚鍑濊閰躲€佸苟闃繪粸紓瘋剛渚濊禆鎬у嚌琛€鍙嶅簲錛屽綋ACA涓庡叾鍙嶅簲鍚庢槗褰㈡垚琛€鏍撱€傚洜姝わ紝褰揂CL緇撳悎鍒扮粏鑳炰笂閫氳繃錏嬬櫧涓婄殑緇撳悎紓瘋剛璿卞彂淇冨嚌媧繪€э紝紓瘋剛鍦ˋPS鏍撳鐨勫彂鐢熸満鐞嗕腑璧峰埌緋葷粺鎬х孩鏂戠嫾鐤紙SLE錛変腑鍑虹幇榪欑緇煎悎寰佹椂縐頒負緇у彂鎬ф姉紓瘋剛緇煎悎寰侊紝鑰屽湪闈濻LE鎮ｈ€呬腑鍑虹幇鑰呯О涓哄師鍙戞€х７鑴傜患鍚堝緛銆?br />3鎶楃７鑴傜患鍚堝緛涓村簥琛ㄧ幇緙栬緫琛€鏍撳艦鎴?br />鎶楃７鑴傜患鍚堝緛涓渶紿佸嚭琛ㄧ幇鏄鏍撳艦鎴愶紝鍙互鍙戠敓鍦ㄥ姩鑴夛紝涔熷彲鍦ㄩ潤鑴夈€傚叾涓渶甯歌鏄弽澶嶆繁闈欒剦琛€鏍撱€佸寘鎷偩錛岃緗戣啘鍜屼笅鑵旈潤鑴夎鏍擄紝浣嗗鎮ｈ€呭▉鑳佹洿澶ф槸鍔ㄨ剦琛€鏍撱€傚湪ACA闃蟲€х殑SLE鎮ｈ€呯粍緇囩棶鐞嗕腑鍙戠幇闈炵値鎬ч樆濉炴€ц綆＄棶鍙樺憟鑺傛鎬э紝鐥呭彉鉶藉皯錛屽嵈寰堜弗閲嶃€傚績鑲屽唴鍔ㄨ剦鏈夌氦緇存€ц鏍撳艦鎴愶紝騫跺紩璧峰績鑲屾濉烇紝姣涚粏琛€綆″拰灝忓姩鑴夎綰ょ淮鎬х墿璐ㄩ樆濉烇紝榪欎簺鐥呯悊鏀瑰彉寰堝彲鑳介兘鏄疉PL鎶椾綋浣滅敤鐨勭粨鏋溿€?br />鐩墠璁や負ACA寮曡搗琛€鏍撳艦鎴愮殑鍙兘鏈哄埗鏄細ACA涓庤灝忔澘鎴栬綆″唴鐨粏鑳炵殑鑶滅７鑴傚彂鐢熸姉鍘熴€佹姉浣撳弽搴斻€佹姂鍒惰綆″唴鐨粏鑳炲悎鎴愬墠鍒楃幆緔狅紙PG12錛夛紝浠庤€屼嬌琛€鏍撳艦鎴愮殑鍥犵礌澧炲姞錛汚CA鎹熶激琛€綆″唴鐨粏鑳炲悗錛屼嬌鍏墮噴鏀劇氦婧墮叾鍘熻嚧媧葷墿鍑忓皯錛岀氦婧舵椿鎬у噺浣庯紝浠庤€屼嬌琛€鏍撳€懼悜澧炲姞錛汚CA錛岻gG浜﹀彲瀵瑰唴鐨粏鑳為€犳垚鐩存帴鐨勫厤鐤崯浼わ紝浠庤€岃Е鍙戣灝忔澘綺橀檮銆佽仛闆嗗拰鍥犲瓙鈪椿鍖栵紱ACA鑳芥姂鍒惰鏍撹皟鑺傜礌錛屼嬌媧誨寲錏嬬櫧C鍑忓皯錛屼綋鍐呭嚌琛€媧繪€у楂橈紝淇冧嬌琛€鏍撳艦鎴愩€傚濞犲悎騫禔PS澶х害鏈?/3鏃犵棁鐘訛紝1/3鎮ｈ€呰璁や負緋葷粺鎬х孩鏂戠嫾鐤紙SLE錛夛紝1/3琛ㄧ幇涓哄鍙戞€ф祦浜с€佹鑳庛€佹棭浜ф垨IUGR絳夈€傚叾涓璍A闃蟲€ф湭娌葷殑鐥呬緥澶嶅彂鎬ф祦浜с€佽儙姝誨鍐呭彂鐢熺巼杈?0%浠ヤ笂錛汣A闃蟲€ц€呮鑳庡彂鐢熺巼涓?6%宸﹀彸錛涙偅APS鍒嗗ī鐨勬垚媧誨┐鍎誇腑IUGR鍗?0%銆傚濞犲悎騫禔PS鍙戠敓濡婇珮寰佸厛鍏嗗瓙鐥殑鏈轟細澧炲姞錛岃€屼笖鍦ㄥ厛鍏嗗瓙鐥殑鐥呬漢涓彂鐜癆PA闃蟲€х巼鏄捐憲楂樹簬姝ｅ父濡婂銆傛湁鎶ラ亾1渚婣PS浼村鍙戞€ф祦浜у拰浜屾鍒嗗ī鑲捐悗緙┿€佸彛鑵旈閮ㄥ彂鑲蹭笉鍏ㄧ殑鐣稿艦鍎匡紝璁や負APS濡婂鏈夊彲鑳藉紩璧峰厛澶╂€х暩褰€?br />鑳庡効濡婂涓㈠け鏃犺鏄惁涓篠LE鎮ｈ€咃紝鍙嶅鐨勮嚜鐒舵祦浜у拰瀹唴姝昏儙涓嶢CA鍛堟樉钁楁鐩稿叧銆侫CA闃蟲€х巼鐨勫瓡濡囧湪濡婂鏃╂湡鏄撳弽澶嶆祦浜э紝鍦ㄥ濞犱腑錛屽悗鏈熸槗鍙戠敓瀹唴鑳庡効姝諱骸錛岀壒鍒槸ACA錛岻gG姘村鉤涓嚦楂樺害鍗囬珮鑰呫€侽shiro瀵規嫻嬭繃ACA涓旀祦浜?嬈′互涓婂濂寵繘琛屽洖欏炬€х爺絀跺彂鐜幫紝ACA闃蟲€у濂沖彂鐢熷鍐呰儙鍎挎浜℃槸杈冨彂濡婂鏃╂湡嫻佷駭鏇村叿鐗圭偣鐨勭被鍨嬨€傝€孡ockshin絳夌殑鐮旂┒鎻ずACA鑳芥洿鏃╂洿鏁忔劅鍦伴嫻嬭嚜鍙戞€ф祦浜с€?br />ACA寮曡搗鑳庡効姝諱骸鐨勬満鍒?br />鍙兘涓猴細錛?錛堿CA鍙紩璧峰瓙瀹倢灞傚唴PG12姘村鉤涓嬮檷錛屼嬌鑳庣洏瀹規槗鍙戠敓姊?鑰屽鑷存祦浜с€?br />錛?錛堿CA寮曡搗鑳庣洏琛€綆＄値錛岃嚧浣胯儙鍎挎哀渚涘強钀ュ吇涓嶈凍鑰屾浜°€?br />錛?錛堿CA浣滅敤浜庤儙鐩樿鏍撳艦鎴愬拰琛€綆℃敹緙╋紝鑳庣洏琛€嫻侀噺鍑忓皯錛岃嚧浣垮効紿樿揩銆佹浜°€?br />琛€灝忔澘鍑忓皯琛€灝忔澘鍑忓皯鏄疉PS琛ㄧ幇涔嬩竴錛孉PL鏄洿鎺ラ拡瀵圭粏鑳炶啘鐨勬姉浣擄紝鍙紩璧瘋嚜韜厤鐤€ф憾琛€鎬ц傳琛€錛屾湁鎶ラ亾鐗瑰彂鎬ц灝忔澘鍑忓皯鎬х傳鐧滅殑鎮ｈ€呬腑30%APL闃蟲€э紝APL涓庤灝忔澘鑶滅７鑴傜粨鍚堬紝鑳芥縺媧昏灝忔澘錛屼嬌鍏墮泦鑱氬姞閫燂紝浠庤€屽鑷磋灝忔澘鍑忓皯銆侫CA寮曡搗琛€灝忔澘鍑忓皯鐨勬満鍒訛細ACA涓庤灝忔澘鍐呰啘紓瘋剛緇撳悎,澧炲姞鍗曠粏鏍稿法鍣粏鑳炵郴緇熷琛€灝忔澘鍚炲櫖鍜岀牬鍧?瀵艱嚧琛€灝忔澘鍑忓皯錛汚CA淇冧嬌琛€灝忔澘嬋€媧夥紝浠庤€屾槗浜庡艦鎴愯鏍擄紝鍚屾椂琛€灝忔澘娑堣€楁€у噺灝戙€?br />鍏朵粬涓村簥琛ㄧ幇緗戠姸闈掓枒鏄疉PS鏈€甯歌鐨勭毊鑲よ〃鐜幫紝綰﹁浜?0%鐨勬偅鑰咃紝闈炶剳鍗掔殑絏炵粡緋葷粺琛ㄧ幇甯哥敱灝忚綆℃爴濉炴€х柧鐥呭紩璧鳳紝鍙負綺劇緔婁貢鎴栦竴榪囨€х己琛€鎬у彂浣溿€傛渶榪戞枃鐚姤閬擄紝ACA鍚勭緇忕簿絏為殰紕嶆湁鍏籌紝涓灑絏炵粡緋葷粺鐥呭彉鑰呯殑ACA闃蟲€ц€咃紝鍙〃鐜頒負鐧棲銆佸嚲澶寸棝銆佹殏鏃舵€ц剳緙鴻鍜屼竴榪囨€ч粦钂欍€佺簿絏炲紓甯搞€佸嚲鐦€佽剳姊楁銆佷腑椋庣瓑錛屾煇浜溳潪鏍撳鎬х緇忕柧鐥呭鑸炶箞鐥呫€佸悏鍏幫紞宸撮浄錛圙uillain-Barre)緇煎悎寰佺瓑浜︿笌ACA鏈夊叧銆?br />ACA鑷寸緇忕郴緇熺棶鍙樼殑鏈哄埗鍑嗗墶錛?錛夋槸鐢變簬琛€鏍撳艦鎴愯嚧鑴戠粍緇囦腑寰姝葷伓褰㈡垚錛屽皯鏁板墶鍥犲ぇ鍔ㄨ剦鏍撳鑰屽嚭鐜拌剳緇勭粐澶х墖姊楁寮曡搗鍋忕槴銆?br />錛?錛夊彲鑳芥槸ACA涓庣緇忕粏鑳炵殑紓瘋剛鍙戠敓浜ゅ弶鍙嶅簲錛屼粠鑰屽紩璧風緇忕郴緇熸崯浼ゃ€?br />錛?錛塖LE鎮ｈ€呯緇忕棶鍙兘涓嶢CA瀵矽兌璐ㄧ粏鑳炵殑鎶戝埗寮曡搗鐨勮鑴戝睆闅滅牬鍧忓強ACA瀵圭緇忕粏鑳炲拰絏炵氦緇寸殑浣滅敤鏈夊叧銆?br />浠ヤ笂鍗充負閽堝鎶楀績紓瘋剛鎶椾綋榪欎釜闂鎵€鍋氱殑鍥炵瓟錛屽笇鏈涘彲浠ョ粰鍒版偍甯姪錛屽悓鏃跺笇鏈涙偍鏈夐渶瑕佺殑璿濓紝榪樻槸寰楀埌鍖婚櫌鍜ㄨ涓撲笟鍖葷敓銆備互涓婁粎渚涘弬鑰冦€?br />