是不是宮外孕？

病情分析： 你好，如果從末次月經算起懷孕43天的話，hcg和孕酮都太低了，不符合孕周參考值，B超檢查子宮內無孕囊，附件區域也沒有占位元影像表現的話，很可能是生化妊娠
指導意見： 生化妊娠就是卵子和精子在輸卵管壺腹部已經結合了，但是沒有回到子宮裡著床，或者是回來了，沒有著上床，這種叫生化妊娠，主要是體內激素水準不足導致的

病情分析： 懷孕43天血HCG指標超出正常範圍，那代表是懷孕了，但是孕酮指標偏低，這也是造成流產的原因，目前B超檢查子宮腔內，以及腔外沒有明顯的孕囊組織，這也要考慮自然流產。
指導意見： 在還沒有確診是宮內，還是宮外孕的情況下，可以定時複查血HCG，看下指標是否有繼續下降，或者是上升等情況，如果是指標恢復到正常參考範圍代表現在已經完全流產了。

前面您所說的情況並不一定就百分之百是宮外孕導致的。上述情況有可能是生化妊娠或者是先兆流產了。對於上述情況來說，您可以考慮採用些黃體酮等藥物保胎治療看看。然後再過一到兩周之後複查一下彩超，看看宮腔內是否可以發現孕囊。再根據彩超複查的結果來決定下一步診療安排為好了。不過上述僅僅是我個人的看法，不敢代表百分之百正確，僅供您參考。還請您以接診醫生實際診療的意見為准了。