尿崩症治療

尿崩症能治療好嗎？尿崩症治療方法有哪些?現代醫學認為本病病因是由於創傷，腫瘤、感染、血管病變、血液病及網狀內皮系統疾病等使下丘腦-神經束受損所致。也有與遺傳因素有關。 本病的診斷主要依據臨床特點尿量多(可達8-10升／日或更多)，尿比重低；用興奮抗利尿激素釋放的刺激(如禁飲，注射高滲鹽水等)不能使尿量顯著減少、尿比重顯著提高。 尿崩症能治療好嗎？尿崩症治療方法有哪些?現代醫學對本病主要採用激素替代療法。1、激素替代療法 （1）加壓素水劑 作用僅能維持36h，每日須多次注射，長期應用不便。主要用於腦損傷或手術室出現的尿崩症，皮下注射，每次510U。 （2）鞣酸加壓素注射液 即長效尿崩停（5U/ml），肌肉注射，開始時每次0.20.3ml，以後根據尿調整劑量，作用一般可維持34d，具體劑量因人而異，用時應搖勻。慎防用量過大引起水中毒。 （3）去氨加壓素為人工合成的加壓素類似藥，鼻腔噴霧或滴入，每次510μg作用可維持820h，每日用藥2次。此藥抗利尿作用強，副作用少！為目前治療尿崩症比較理想的藥物，該藥也有針劑可供皮下注射，近年來還有口服製劑，使用更為方便。 2、其他抗利尿藥物 （1）氫氯噻嗪每次15mg，每日23次，可使尿量減少約一半。其作用機制可能是由於尿中排鈉增加，體內缺鈉，腎近曲小管重吸收增加，到達遠曲小管原尿減少，因而尿量減少，長期服用氫氯噻嗪可能引起缺鉀、高尿酸血症等，應適當補充鉀鹽。 （2）卡馬西平能刺激AVP分泌，使尿量減少，但作用不及氯磺丙脲。每次0.2g，每日23次。 （3）氯磺丙脲可加強AVP作用，也可能刺激其分泌，服藥後可使尿量減少，尿滲透壓增高，每日劑量不超過0.2g，一次口服。本藥可引起嚴重低血糖，也可引起水中毒，應加注意。 3、病因治療 繼發性尿崩症應儘量治療其原發病。 預後： 輕度腦損傷或感染引起的尿崩症可完全恢復，特發性尿崩症常屬永久性。

尿崩症能治療好嗎？尿崩症治療方法有哪些?尿崩症是因抗利尿激素(又稱加壓素)缺乏而致的疾病。起病往往為漸進性，在數日或數周內病情逐漸明顯，有時可突然起病。主要臨床表現為尿次數增加，尿量增多，繼而煩渴多飲，有時煩渴出現在多尿之前，尿液甚清，不含糖及蛋白質，比重低，通常在1.001-1.005，逐漸消瘦。如在某種特殊情況下，得不到飲水，或是在手術、麻醉、創傷後神志不清，或是下丘腦病變同時累及口渴中樞時，多尿得不到飲水補充，病人可迅速發展到嚴重脫水，出現高滲證群，主要為腦細胞脫水所致的神經系統症狀。根據高滲程度的輕重，出現頭痛、肌痛、心率加速、性情改變、煩躁及神志模糊，可發展至譫妄、昏迷、體溫可降低或出現高熱，引起死亡。病人在用抗利尿激素治療過程中，如果用量過大，尿量減少時，仍不適當地大量飲水或是由於口渴中樞功能減退，皆可造成體內水分過多，出現低滲證群，主要表現亦為精神症狀。