更年期女性出現葡萄胎怎么回事

醫生告訴她， 子宮內膜增生期改變提示卵巢不排卵。 自那以后， 年女士想， 既然自己的卵巢不排卵了， 也就不會冉懷孕了。 既然不會再懷孕了， 何必再費精力避孕呢。 從此， 每次與丈夫房事時， 她也不再采取避孕措施。 結果3個月前， 年女士卻因早期妊娠， 做了“人工流產術”。 這次醫生從她子宮內刮山的不是妊娠囊， 而是數量眾多、大小不一的“水泡”。 刮出的水泡經病理檢查診斷為“侵蝕性葡萄胎”（也叫“惡性葡萄胎”）。 醫生隨即給她做了次廣泛子宮切除術， 術后又進行了化療。

婦女進入更年期后， 為什么還會懷孕呢

其實， 婦女進入更年期后， 卵巢功能開始衰退， 排卵功能出現障礙， 卵巢經常出現不排卵現象， 有的婦女因此就會發生像年女士那樣的“無排卵性功能失調性子宮出血”。 有些更年期婦女由此得出結論， 認為既然卵巢不再排卵了， 就可不必再避孕了。 其結果呢？這些不設防的性生活使部分婦女“珠胎暗結”， 無奈， 她們只得到醫院去做人工流產手術。 其實， 更年期婦女的卵巢只是開始衰退， 它就像“黃梅天”的天氣， 雖陰雨綿綿， 但太陽還是會時不時地撕開云層， 將陽光照射到大地上一樣。 更年期女性的卵巢也會時不時地排出卵子， 進行“偷襲”， 不設防的婦女就此跌入了“妊娠陷阱”。

那么， 葡萄胎又是怎么一回事呢

女性的卵巢猶如一個倉庫，

里面一次性貯存了數十萬枚卯泡。 青春期后， 隨著月經來潮， 卵巢一次次的排卵， 卵巢內的卵泡就不斷的消耗、減少。 女性從青春期到更年期， 經歷了近30個春秋， 卵巢內所剩不多的卵泡， 如長期堆放在倉庫里的貨物一樣， 也會出現質量改變， 如蛻變、老化等。 更年期時當蛻變、老化的卵泡與精子相遇、受精后， 就有可能形成葡萄胎。 更年期婦女患上葡萄胎， 發生惡變的風險較大， 應該引起重視。

停經后陰道出血是葡萄胎最常見的癥;開始表現為少量不規則出血， 持續不止， 以后逐漸增多， 常致大出血、休克， 出血時腹痛常不明顯。 另一個特點是妊娠咽吐出現早、程度重、時間長， 這是由于葡萄胎患者體內絨毛膜促性腺激素（HCC）濃度明顯增高所致。

婦科檢查可發現患者子宮增大明顯超過停經月份。 而且子宮極欽。

葡萄胎的常規治療手段為刮宮水， 將宮腔內水泡狀的胎塊完全清除， 并將刮出的“水泡”全部送病理檢查， 判斷其良、惡性， 以便指導下一步冶療。 良性的葡萄胎于刮宮術后還須定期隨診見察兩年， 防止其延續發展為侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌。 由于更年期婦女的葡萄胎容易惡變， 醫生常建議病人接受子宮切除術及預防性化療。

由此可見， 更年期婦女不采取避孕措施， 一旦妊娠， 其嚴重性是顯而易見的。 它不僅僅是受人流術之苦， 更嚴重的是罹患葡萄胎， 甚至是侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌之虞， 因此， 更年期婦女切不可因卵巢功能開始哀退而麻痹大意，

應采取切實有效的避孕措施。

更年期婦女避孕， 宮內節育器（俗稱節育環）不宜采用， 這是由于更年期婦女的卵巢功能衰退， 易發生功能性子宮出血， 放環后有可能會進一步加重子宮出血， 從而影響身體健康。 更年期婦女對雌激素比較敏感， 如果長期給予口服避孕藥進行避孕， 口服避孕藥內所含的雌激素又有誘發婦科癌瘤的可能， 因此， 釆用口服避孕藥避孕也是不適宜的。 陰道隔膜也因更年期陰道粘膜的生理性改變而不宜釆用、外服避孕藥膜則因陰道分泌物減少， 不易溶化， 可能會導政避孕失敗， 更年期婦女月經周期多已紊亂， 更無法采用安全期避孕。 因此， 更年期婦女的避孕還是采用安全套避孕為宜，

若同時與避孕膠凍合用， 既可提高避孕效果， 又可減輕陰道干澀帶來的性交不適， 就可謂一舉兩得了。