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頭皮癬用什么藥膏最好

頭皮癬是很多人們都比較擔憂的一種疾病, 這種疾病在發生后都是需要很漫長的治療時間, 在短時間內根本就沒有辦法徹底治愈, 而且就算是使用糖皮質激素類藥物, 也是無法根治, 人們就必須要通過藥物和生活護理相結合的方式來進行治療, 而且藥物使用劑量要格外注意, 避免造成再次皮損。

1.外用藥

新發的面積不大的皮損, 盡可能采用外用藥。 藥物的濃度應由低至高。 選用哪一種藥, 要結合藥物本身的性質和患者的具體病情。

(1)維生素D3類似物 本類藥包括卡泊三醇、他卡西醇等, 用于斑塊型銀屑病療效較好。 卡泊三醇乳膏、軟膏和(用于頭部的)洗劑, 每日外涂2次其通常在8周內顯效, 長期使用不會產生依賴性。 此藥與糖皮質激素或UVB聯合使用可提高療效。 對有骨質疾病、鈣代謝障礙和腎功能不全的患者應慎用, 以免引起高血鈣。

(2)糖皮質激素 外用糖皮質激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。 頭部和掌跖部宜用強效激素, 弱效激素適用于面部和間擦部。 一般部位常用軟膏和乳膏。 頭部則須用溶液(丙二醇)和凝膠劑。 局部封包療法可明顯提高作用強度。

糖皮質激素對皮損的作用是暫時的。

初期療效顯著, 突然停藥往往出現“反跳”現象。 需要長期用藥者宜采用間斷療法, 即每2~3天涂1次。 與其他藥并用(如維生素D3類似物、維A酸類等), 有利于鞏固療效和減少不良反應。

(3)蒽林 常用于慢性斑塊型銀屑病。 可配成軟膏、糊劑和石蠟劑。 常用濃度為0.05%~1.0%, 從低濃度開始, 根據患者的耐受情況逐漸提高。 勿用于面部和間擦部, 注意保護正常皮膚。 皮損通常在2~3周后開始消退。

(4)維A酸 凝膠和霜劑(0.05%~0.1%)每日外涂1或2次對銀屑病有良效。 因起效較慢, 一般不作為一線藥物單獨使用。 可與丙酸氯倍他索等糖皮質激素聯合應用, 皮損控制后繼續應用他扎羅汀, 逐漸停用糖皮質激素。 孕婦, 哺乳期及近期有生育要求婦女禁用。

焦油類 常用的焦油包括煤焦油、松餾油、糠餾油和黑豆餾油等, 配成5%%濃度的軟膏外用。 煤焦油對于慢性穩定性銀屑病, 頭皮銀屑病和掌跖銀屑病療效較好。 禁用于孕婦, 膿皰型和 紅皮病型銀屑病。 現已有一些無色、無臭的煤焦油制劑, 其效力接近粗制品。 可溶性煤焦油可用于沐浴,

煤焦油香波用于洗頭。 煤焦油醑劑用于涂搽, 對頭部銀屑病治療有效。

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