健康生活

眼睛也會中風?眼睛中風是怎麼回事

關於腦中風,即腦出血、腦梗塞大家可能聽得多了,子宮胎盤中風大家也可能聽說過,但眼中風可能沒多少人聽說過。其實,眼中風是視網膜中央動脈阻塞的俗稱。這種病多見於中老年人。中老年人的血管病變是全身性的,一般除了心、腦、腎和大動脈的血管發生病變外,眼睛血管也會發生阻塞性病變。

供應眼睛營養代謝的血管主要是視網膜中央動脈和視網膜中央靜脈,當這些血管發生阻塞後,即發生缺血性眼病。當然,此病也可發生在一些年輕人身上。因這種眼病的發病機理與腦血管阻塞相同,故稱為“眼中風”。

眼中風症狀視力突然喪失

隨著人們生活水準的提高,壽命的延長,以及生活方式的改變,心腦血管病的發病率越來越高,眼中風的發病率也隨之升高。而且,該病不容易被早期發現,等到出現與朱大伯相同的症狀時,疾疾巳經到了晚期。

視力突然喪失是該病的特徵,主要是由於眼睛缺血引起,類似於短暫性腦缺血發作時,出現的一過性黑朦和腦梗塞眼動脈受累時的失明。視力突然喪失在一瞬間發生,這是視網膜中央動脈完全阻塞,治療困難;如果部分視野缺損,則為不完全阻塞,治療難度小些。不論哪一種阻塞,都必須爭分奪秒地進行搶救,以解除阻塞,避免永久性失明。

短時間內無法到達醫院的患者,可在到醫院就診的同時,試行眼球按摩使眼壓驟降,血管擴張,將血栓沖到小分支以減少視網膜受累範圍;或吸入亞硝酸異戍酯;或舌下含服硝酸甘油。可在極短時間內到達醫院的患者應立即趕到醫院,請眼科醫生搶救,以提高治癒係數。

像防腦中風一樣防眼中風

眼中風和腦中風的發病部位雖然不同,但機理一樣;因此,可以像預防腦中風一樣預防眼中風。

要預防眼中風,必須防治高血壓和動脈粥樣硬化。落實到日常生活中,就是要注意勞逸結合、適當參加體育活動、控制體重或減肥、調整飲食結構、保持心理平衡和戒煙限酒等,必要時到醫院檢查血壓和血脂水準。

對於高血壓動脈粥樣硬化伴有糖尿病、心內膜炎、心瓣膜病、心房顫動和甲狀腺功能減退症等的病人,則應定期到醫院檢查血糖、心電圖和甲狀腺功能等,必要時請醫生給予降糖、抗炎、抗凝、控制心室率和改善甲狀腺功能治療,以防止視網膜動脈阻塞或栓塞。

“眼中風”的易患人群

糖尿病、高血壓病、動脈粥樣硬化、血液高凝狀態、先天性動脈狹窄和各種類型的動脈炎患者最容易形成血栓。血栓隨血流進入供應眼部血液的頸內動脈和眼動脈,使血流中止,從而導致視網膜中央動脈阻塞。

心房顫動、心肌梗塞、二尖瓣脫垂、心臟粘液瘤、亞急性感染性心內膜炎、風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心臟手術、肺部感染、長骨骨折、空氣栓塞和腫瘤患者,也容易產生小栓子隨血流進入頸內動脈和眼動脈,使血流中斷,從而導致視網膜中央動脈阻塞。

風濕性疾病,如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、多發性肌炎和皮肌炎、系統性進行性硬化症、結節性多動脈炎、韋格內氏肉芽腫、乾燥綜合征、重疊綜合征和白塞病等,也可侵犯全身血管,侵犯視網膜中央動脈,也可導致視網膜中央動脈栓塞。

除此之外,某些血液系統疾病,如紅白血病、血小板增多症、真性紅細胞增多症、惡性腫瘤放療或化療、口服避孕藥、吸煙和酗酒等,也可使血液粘稠度增高,形成血栓,從而導致視網膜中央動脈栓塞。

因此,患有上述疾病的中老年患者,包括某些年青患者,一旦出現原因不明的一瞬間視力突然喪失,應立即到醫院眼科檢查,以便早發現,早診斷、早治療。

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