解惑疾病

《胸部腫瘤經皮穿刺活檢中國專家共識》發佈

近日, 中國抗癌協會腫瘤介入學專委會正式發佈了《胸部腫瘤穿刺活檢的中國專家共識》。 這是國內該穿刺活檢專業領域的首部專家共識。

肺癌是目前國內發病率最高的惡性腫瘤, 進展較快, 惡性程度較高, 成為目前癌症的第一大殺手。 如今肺癌的治療提倡的是精准治療, 但要實現精准治療, 前提是先實現精准診斷。 同時對於早期肺癌, 影像學上僅僅表現為小結節, 很難定性診斷。 經皮穿刺活檢是實現精准診斷的重要手段, 可以進一步降低誤診漏診的概率, 對於後續治療起到了至關重要的作用。

2018年3月5日《臨床腫瘤學雜誌》(JCO)最新發佈的發表了ASCO晚期肺癌靶向治療的分子檢測指南中指出, 目前沒有足夠的證據支持ctDNA 等“液體活檢”用於原發性肺腺癌的診斷、EGFR突變或其他突變檢測, 以及EGFR-TKIs耐藥時EGFR T790M突變的檢測, 更多的病理醫生會推薦首選組織檢測。 這一權威指南的發佈, 再次強調了胸部腫瘤經皮穿刺活檢的重要性。

共識發起人、中國抗癌協會腫瘤介入學專業委員會主任委員、天津醫科大學腫瘤醫院介入治療科郭志教授介紹, 穿刺活檢是一項有創操作, 很大程度上依賴於操作者的經驗和能力, 如操作不當容易引起氣胸和咯血等併發症, 對患者的選擇也有明確的適應症, 更需要醫生注意鑒別。 我國有不同于歐美發達國家的國情和醫療制度, 各地區、各醫療單位之間發展並不均衡, 完全照搬國外指南, 很難切實解決醫生在臨床上所面臨的實際問題的。

該專家共識經由60余人專家團隊, 歷經10個月, 閱讀分析3萬多篇有關文獻並進行歸納整理, 舉行四次工作會議指定而成。

此外, 中國抗癌協會腫瘤介入學專業會也首次組織 “胸部腫瘤經皮穿刺活檢規範化培訓”, 並經由現場考核為合格者頒發培訓證書。
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