母嬰健康

孕婦得了膽結石該怎麼辦

孕婦得了膽結石該怎麼辦?孕期要比非孕期更易罹患膽石症, 這是因為懷孕後一方面由於活動減少, 體重增加, 加之營養的改善, 易致脂類物質攝入增加, 消耗減少。 尤其是膽固醇的增加, 易致膽汁過飽和狀態, 使得膽固醇易在膽囊內析出而形成結晶。 另一方面由於懷孕後體內性激素的變化, 引起膽囊動力異常, 可致膽囊排泄膽汁能力下降, 膽汁滯留膽囊內時間延長, 也可促使膽固醇析出增加。

因此, 孕期膽汁的致石性危機顯著大於非孕期。 文獻報導顯示孕期膽石症的發生率可達0.02%-0.3%, 是非孕期的3-10倍。

所以, 孕期應注意多活動, 多喝水, 避免過多脂類食物攝入, 並開展肝膽B超檢查, 以早預防、早發現膽石症。

一旦孕期查出膽石症, 尤其是伴有腹痛、腹脹、厭食及厭油等症狀者應積極控制病情。 一般情況下孕期膽石症以非手術療法為主, 應儘量避免手術。 孕期行膽囊手術的風險較大, 有致早產、自發性流產、感染及死亡的危險。 所以, 在臨床上, 90%以上的孕期膽石症依靠非手術療法。 如果患者無症狀, 無需特殊治療, 留待觀察即可。 如果有症狀需對症處理, 如有疼痛可考慮給予阿托品解痙止痛;合併感染行全程足量的抗菌素治療, 首選青黴素和頭孢菌素;如有厭油、食欲不振等消化道症狀可服用多酶片、維生素B1並嚴格限制脂類食物。

只有當伴隨急性膽總管炎, 或出現梗阻性黃疸及膽石性胰腺炎時才考慮手術治療。 >>>.孕婦必吃的13種食物

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