解惑疾病

直腸炎一般應做哪些檢查?

1897年Albert Neisser在患者尿道、陰道及新生兒眼內膿液中找到了淋球菌, 故將淋球菌命名為淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae), 三年後Leistikow和Loffler在體外分離培養成功。 1885年Bumm在人、牛或羊的凝固血清上培養出該菌,

並接種于健康人的尿道內亦產生同樣的症狀, 淋球菌作為淋病的致病菌才得以確立。 但是淋病與衣原體感染在20世紀初仍混為一談。 對症狀較輕, 尿道分泌物稀薄者認為是慢性淋病, 直到應用青黴素將淋病治癒後, 才認識到這種尿道炎為另一種性病。

直腸炎應做哪些檢查?

1、塗片檢查

取患者尿道分泌物或宮頸分泌物, 作革蘭氏染色, 在多形核白細胞內找到革蘭氏陰性雙球菌。 塗片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者, 此法陽性率在90%左右, 可以初步診斷。

咽部塗片發現革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病, 因為其他奈瑟菌屬在咽部是正常的菌群。 另外對症狀不典型的塗片陽性應作進一步檢查。

2、培養檢查

淋球菌培養是診斷的重要佐證, 培養法對症狀很輕或無症狀的男性、女性病人都是較敏感的方法, 只要培養陽性就可確診, 在基因診斷問世以前, 培養是世界衛生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。 培養陽性率男性80%-95%,

女性80-90%。

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