健康資訊

貪杯者當心股骨頭報廢 髖關節不明原因疼痛要檢查

習慣喝酒的人出現髖關節不明原因疼痛, 建議做X光、核磁共振和核素骨掃描檢查

股骨頭壞死不僅是創傷、激素過度使用、減壓病的結果, 也可以是貪杯好酒惹的禍。 對於每天離不開烈酒的人來說, 可能一兩年就可發生酒精性股骨頭壞死, 發展下去兩條腿都痛得張不開。 醫學專家提醒, 喝酒的人應警惕股骨頭壞死的早期症狀, 例如走路一瘸一拐, 應及時做X光等相應的檢查確診, 爭取早日做手術恢復股骨頭的生機。

解放軍第458醫院骨科主任李裕標介紹說, 國外有研究發現, 人一輩子累積攝入純酒精超過120升,

股骨頭壞死的可能性是正常人的10倍, 其確切原因不明。 酒精性股骨頭壞死可能是脂類代謝異常影響了股骨頭的血液供應, 患者往往是兩條腿的股骨頭同時遭殃。 喝酒是股骨頭壞死的易感因素, 發病是一個慢性累積的過程, 但每個人的情況不一樣。 例如, 一名25歲的小夥子每天喝1斤半高度酒, 喝了一兩年之後便被診斷為股骨頭壞死。

股骨頭壞死早期表現為髖關節活動受限, 大腿根部、膝部在勞累後會感到疼痛, 很容易被誤診、漏診。 李裕標稱, 股骨頭壞死可導致內收肌攣縮, 令大腿外展時打不開, 在臨床做物理檢查“4字試驗”便可查明。 有的患者行走時步態改變, 走路一瘸一拐。 再發展下去還可出現關節僵直,

連蹲廁所都很困難。 這時整個髖關節都可能壞掉了, 股骨頭可能發生了塌陷。

李裕標建議, 習慣喝酒的人若出現髖關節不明原因疼痛, 就要懷疑股骨頭壞死的可能, 可以照X光片檢查, 如果表現不明顯還可以做核磁共振和核素骨掃描, 爭取及早確診治療, 避免病情繼續發展。 當股骨頭發展到骨頭塌陷, 就已經錯過了最佳的治療時機。

確診之後, 患者需要減少關節活動, 然後做外科手術治療, 例如局部減壓等。 李裕標稱, 根據病情特點還可以做血管束、骨瓣或鉭棒的植入手術, 可保留髖關節, 爭取讓股骨頭重新恢復活力。 但是, 這些手術之後患者需要制動3個月, 對於老年人來說, 長期臥床會引起腦梗塞、泌尿系結石、肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓等問題,

嚴重者足以致命。 因此, 對於股骨頭壞死嚴重的老年人來說, 建議直接做人工髖關節置換手術, 手術後一周就可以下床行走。

“治療之後, 患者必須戒酒。 ”李裕標最後強調說。

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