中醫方劑

中醫:舌頭有裂紋是怎麼回事?

裂紋舌:舌面見多少不等, 深淺不一, 形狀各異的裂紋, 稱裂紋舌。
主病及相關研究:
裂紋舌多為陰虛熱盛之證。
裂紋舌主病:
(1)熱盛傷陰, 多為紅絳舌有裂紋;
(2)血虛不潤, 多為淡白舌有裂紋,
(3)脾虛濕浸, 多舌質淡白胖嫩, 邊有齒痕, 又有裂紋。 治宜滋補陰精, 益氣生津;補脾滲濕;補陰瀉火;清熱潤燥。
另外, 裂紋舌指舌質之裂紋, 也指舌苔之裂紋;在辯證時, 應從苔的幹潤來辨, 若因幹而裂, 為外感疾病熱灼津傷, 燥熱嚴重。 若苔上有津而裂, 多為氣虛所致。
現代研究認為舌上淺裂紋主要是由於舌粘膜萎縮, 使舌的縱紋或橫紋透出表面而形成,

舌的深裂紋則為較嚴重的舌萎縮性病變, 使舌上皮層失去正常結構, 部分乳頭變扁平而融合, 部分則萎縮斷裂形成裂紋, 在其下可見到有增厚的疤痕收縮現象。
《辨舌指南·辨舌之質本》認為平人之舌無紋, 有紋為血衰, 裂紋多少深淺, 反映血衰之甚微。
——舌生橫裂紋為素體陰虧, 如冰片紋, 多為老年陰虛;
——舌絳無苔或有橫直紋而短小者, 為陰虛液涸;
——舌見裂、斷紋如人字, 川字, 屬胃燥液枯而實熱內逼。
——舌紅見人字紋, 乃邪初入心.或陰證誤用涼藥;
——舌紅而裂, 大渴引飲者為上消;
——紅赤苔膩厚而裂紋, 為臟腑實熱;
——無苔無點而赤裂, 為陰虛火炎;
——舌絳乾燥裂紋, 為邪熱入肝或陰液大傷;
——但裂不光, 為胃陰不足, 痰熱凝結;
——若舌絳而邊尖破碎,
又有血痕而痛, 為陰液大虧, 心火上熾;
——舌黃有虎斑紋者。 為氣血兩播;
——舌紅潤而有黑紋, 為厥陽之寒證;
——下後反見人字紋者, 為腎氣淩心;
——中有襲紋者, 多屬胃氣中虛;
——淡白舌有發紋滿布者, 為脾虛濕侯, 舌紅露黑紋數條而苔滑者, 為水乘火位之寒證;
——舌現藍紋, 在傷寒為胃氣衰微, 在雜病為寒積滯宮中;
——裂紋而出血, 血液灼枯, 舌尖出血, 為心經邪熱塑盛。
——由於裂紋舌兼證較多, 在臨床疾病的病種中較少見, 具體可參考各兼證。
有此類舌象的病人一般病情較複雜, 治療宜按辨證施藥。

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