中醫針灸

中醫怎么針灸治療原發性痛經

原發性痛經約有50%以上患者伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、頭痛及疲乏感等胃腸道及心血管癥狀, 偶有因劇痛而暈厥及虛脫者。

原發性痛經性疼痛一般于月經前或月經來潮時開始, 24小時后達高峰, 48小時后可平息, 是年輕女性十分常見的無明顯盆腔器質性疾病, 隨著年齡的增長及婚后妊娠分娩后可逐漸消失。 其誘因一般認為與內膜管型脫落(膜性痛經)、子宮發育不全、子宮屈曲、宮頸管狹窄、不良體姿及體質因素、缺少鍛煉、變態反應狀態及對月經有憂慮的精神因素等有關。

本病屬于中醫學“痛經”、“經行腹痛”范疇,

其發生與素體及經期、經期前后特殊的生理環境有關。 在經期或經期前后, 血海由滿盈而瀉溢, 胞宮氣血由氣盛血旺至經后暫虛, 氣血變化急驟, 致病因素乘時而作, 使氣血運行不暢, 胞宮經血流通受阻以致“不通則痛”;或沖任胞宮失于濡養, “不榮而痛”。 其機理有寒、熱、虛、實之分, 以實證為多。

治療以調理氣血為原則, 針灸于痛經發作前3天開始, 每日1次, 連續針灸7天, 待下一個月經來潮前3天再次針灸。

取穴:十七椎、三陰交。

施針步驟:令患者將一側褲腿往上卷起至膝關節至踝關節的中點處, 褲腰部往下褪至骶部, 取舒適俯臥位, 常規消毒后毫針直刺十七椎1.5寸、三陰交直刺1寸。 癥狀表現為小腹脹痛拒按, 有灼熱感, 或伴腰骶脹痛,

經色黯紅, 質稠有塊, 平時或有帶下黃稠, 小便短黃, 舌紅黃而膩, 脈弦數或滑數等實熱證為主的, 施以提插捻轉瀉法, 留針30分鐘并隔10分鐘加強手法一次;癥狀表現為小腹冷痛, 得熱痛減, 按之痛甚, 經量少, 經色黯紅不鮮而有瘀塊, 或如黑豆汁, 舌邊紫, 苔白膩, 脈沉緊等虛寒證為主者, 施以小幅度的提插捻轉手法, 留針60分鐘, 并在留針期間將中間有小孔的硬紙片由針尾部套于毫針上, 平放于針刺局部皮膚上, 以防止在艾灸時艾灰、火星掉落燙傷患者, 接著在毫針尾部插上長約1厘米的純艾段, 用線香由艾段底部點燃, 待其自然成灰后將灰去除再如法換另一艾段施灸。

方中十七椎別名腰孔、十七椎下、上仙, 為位于腰骶部、督脈經循行線上的經外奇穴。

“經脈所過, 主治所及”, 督脈為“陽脈之海”總督一身之陽, 具有調節全身諸陽經氣之功能;從解剖部位來看十七椎穴下有第5腰神經分布, 與其他神經形成盆腔神經叢, 組成子宮陰道叢等次級神經叢, 分布于生殖器官, 故取十七椎通調諸陽、疏經活絡、調理沖任, 以調節子宮肌收縮, 解除子宮痙攣性收縮。

臨床研究證實:三陰交穴在調理女性內分泌、養顏美容、防病保健方面均有令人可喜的效果, 這與三陰交為足三陰經脈交會之處, 脾化生氣血, 統攝血液, 肝藏血, 腎精生氣血有著密不可分的關系。 從西醫神經解剖角度講, 刺激三陰交穴可影響胸5至腰1交感神經纖維, 誘導子宮平滑肌、盆底肌舒張。

氣血暢通, 痛經自然消失。

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