健康生活

小兒外科專家呼吁:兒童應嚴格禁止接觸巴克球(磁珠)

5月26日, 華中科技大學同濟醫院小兒外科病房里的小馨馨(化名)露出一排小白牙, 天真的笑著。 誰能想到, 就在一周前, 幾顆不起眼的“小鋼珠”差點要了小馨馨的生命。

5月19日, 1歲2個月小馨馨被爸爸媽媽抱著, 一路從當地醫院緊急轉到同濟醫院小兒外科, 檢查發現小馨馨易發生腸梗阻、彌漫性腹膜炎, 拍片顯示腹腔內有一串長長的鏈珠, 證實又是一例誤吞磁珠病例(如圖1)。 醫生立即實施了急診手術才挽救了小馨馨的生命。

父母說, 小馨馨剛學會走路, 總是想下地到處“逛”, 最喜歡的是像個“小尾巴”一樣跟著8歲的哥哥后面,

“搶”哥哥的玩具。 也是我們“疏忽”了, 稍沒有注意到, 出現這次意外。

圖1 誤吞的磁珠相互吸引呈鏈珠狀。

同濟醫院小兒外科主治醫師王文靜介紹, “小鋼珠”即巴克球, 又稱磁珠。 這本是一種成人減壓玩具, 但由于人們對它的危害認識不足, 以至于現在成了廣泛流行于少年兒童中的玩具。

由高強度磁化材料制成的磁球具有強大的磁力, 彼此相互吸引可形成不同的外形, 加上鮮艷的外表, 可對兒童產生強烈的吸引力。

但當幼兒分次吞入的磁球隨小腸蠕動向下運動, 由于腸管柔軟、狹長和彎曲, 當不同位置的磁球運行到鄰近的腸曲部位時, 強大的磁力相互吸引, 立刻夾擠雙層腸管, 此時磁球不能再運動, 壓住的腸管逐漸缺血、壞死, 最后穿孔。 如果腸管其他部位還有磁珠, 就會依次再發生吸引夾擠腸管, 最后磁珠形成鏈珠狀, 夾擠的腸管相互折疊, 形成腸梗阻(如圖2)。 由于每次夾擠的都是雙層腸管, 所以腸穿孔一般都是偶數。 小馨馨的腹部平片顯示有14顆磁珠,

手術證實小腸共有6處穿孔, 說明這十四粒磁珠聚集了四處, 夾住三處共六段腸管。

圖2 磁珠損害機理。

近年來, 兒童誤吞磁珠的意外頻發。 雖然有的產品包裝上有8歲以上兒童的提示, 但實際上由于小兒心智不成熟, 八歲以上兒童誤吞的報道也屢見不鮮,

同濟醫院小兒外科報告的最大誤吞病例是13歲。

磁珠不同于普通異物, 分次誤吞兩粒以上即會吸引夾擠腸管而不能排出, 并且百分之百會導致腸穿孔。 鑒于磁珠玩具一旦被誤吞將會導致嚴重損害甚至致命的危害性, 醫生強烈呼吁家長、學校、生產廠家以及監管部門起責任, 嚴格禁止兒童接觸巴克球(磁珠)!

王文靜還提醒:除磁珠之外, 現在兒童玩具豐富多樣, 加上許多家庭有大寶、小寶, 這就需要特別注意。 特別是一些較小的玩具和零件, 在“好奇心”的驅使下, 幼兒很容易誤吞, 且更多時候孩子不會自己主動告訴家長, 故一般早期沒有任何癥狀。 過了幾個小時或是幾天后才會出現干嘔、唾液增多以及吐泡泡等等癥狀,

家長不注意將會導致嚴重后果。 對磁珠來說, 拍一張腹部X片即可確診, 故家長一旦發現異常應立即就診, 盡早明確診斷, 以免導致嚴重后果。 (田娟鄧馨悅)

[ 責編:李然 ]
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