中醫常識

大便隱血陰性是什麼意思

每個人基本上每天都會大便那麼一次, 而且排出來的排泄物都是比較不一樣的, 比如說你今天吃了一些比較綠的東西, 拉出來的就是綠色的排泄物, 有時候我們還會排出來那種隱血性大便, 這種大便是看不出來有血的, 但是它有一定的特徵, 那麼大便隱血陰性是什麼意思?

糞便隱血檢查又稱便潛血試驗。 是用來檢查糞便中隱匿的紅細胞或血紅蛋白, 轉鐵蛋白一項實驗。 這對檢查消化道出血是一項非常有用的診斷指標。

糞便隱血是消化道異常的早期預警, 當消化道出血量較少時, 糞便外觀可無異常改變, 肉眼不能辨認.因此, 對疑有消化道慢性出血的患者, 應進行糞便隱血檢查, 對消化道惡性腫瘤(如胃癌、大腸癌、息肉、腺瘤)的早期篩查意義重大。

40%~70%呈間斷陽性, 消化道癌症時(如胃癌)陽性率可達95%, 呈持續陽性。 其他各種疾病所致的消化道出血, 均可呈陽性反應。

1.消化道惡性腫瘤早期出現微量出血可能是唯一的症狀, 因此便隱血檢測是早期發現消化道腫瘤的唯一有效手段。

2.建議臨床對符合條件的患者連續檢測三次便隱血, 以提高陽性檢出率。

3.建議選擇敏感度適當的產品, 盡可能減少假陽性率。

4.建議使用不同方法聯合檢測便隱血, 以減少假陰性的出現。

原理:血紅蛋白中的亞鐵血紅素有過氧化物酶活性, 可催化過氧化氫, 放出新生態氧, 將受體試劑氧化並顯色。

優點:結果顯示快、清晰, 結果可以半定量。

缺點:A.特異性差, 受飲食影響大。

含亞鐵離子的食物和藥物對結果有干擾, 假陽性率30%。 隱血檢查前, 指導患者應避免服用鐵劑、動物血、肝類、瘦肉以及大量綠葉蔬菜3天, 如有牙齦出血, 勿咽下血性唾液, 以防糞便隱血檢查呈假陽性。

B.敏感度低, 出血量>90μg/ml才能檢出。

C.方法學限制條件多:患者提前準備時間長。 由於取材部位不同, 反應時間不同, 對顯色的判斷不同, 故在同一方法的試驗中, 也可產生誤差。

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