中醫方劑

左炔諾孕酮炔雌醚片的說明書

藥品名稱:通用名稱:左炔諾孕酮炔雌醚片

英文名稱:Levonorgestrel and Quinestrol Tablets

成分:左炔諾孕酮、炔雌醚

適應症:本品有抑制排卵的作用, 為女用長效口服避孕藥。

用法用量:1.於月經的當天算起, 第5天午飯後服藥一次, 間隔20天服第二次, 或月經第5天及第10天各服1片, 以後均以第二次服藥日期, 每月服1片, 一般在服藥後6~12天有撤退性出血。

2.原服用短效口服避孕藥改服長效避孕藥時, 可在服完22片後的第二天接服長效避孕藥1片, 以後每月按開始服長效避孕藥的同一日期服藥1片。

禁忌:子宮肌瘤、乳房腫塊及肝腎功能不全者、心血管疾病、血栓史、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進、精神病或抑鬱症、多血脂患者禁用。

注意事項:1.本品適用于長期同居夫婦避孕, 每月只需服藥一次, 但必須在醫務人員指導下按規定用藥。

2.初次服藥後10~15天來一次月經, 開始服藥的兩次月經週期有些縮短, 屬於正常現象, 第三次轉為正常。

3.服藥期間有個別人因體內雌激素不足而發生陰道出血, 可加服炔雌醇片, 每天每次1片(0.005~0.01mg)或遵醫囑。

4.服藥期間定期體檢, 發現異常及時停藥。

5.如需生育, 應停藥或採取其它避孕措施, 半年後再懷孕。

6.凡患有急慢性肝炎、腎功能不全、腫瘤、子宮肌瘤、乳房腫塊、糖尿病、血栓性病、期婦女、嚴重高血壓禁用。 既往月經不調、有閉經史者, 產後或流產後未恢復正常月經者,

不宜服用。

7.服避孕藥的吸煙婦女併發心血管病(中風、心肌梗塞等)較不吸煙者多, 因此服避孕藥婦女應停止吸煙, 或吸煙婦女(特別是年齡超過35~40歲者)不宜服避孕藥。

8.出現下列症狀時應停藥:懷疑妊娠、血栓栓塞病、視覺障礙、原因不明劇烈性頭疼或偏頭疼、出現高血壓、肝功能異常、精神抑鬱、缺血性心臟病等。

9.嚴格按照規定方法服藥, 漏服藥不僅可以發生突破性出血, 還可導致避孕失敗。

10.服藥期限, 以連續3~5年為宜, 停藥觀察數月, 體檢正常者, 可再服用。

不良反應:1.類早孕反應:和短效口服避孕藥表現相似, 但比較嚴重, 開始服藥的前幾個週期表現較重, 反應發生時間一般在服藥後8~12小時, 因此將服藥時間定於午飯後, 使反應高潮恰在熟睡中,

可使之減輕。

2.白帶增多:為長效口服避孕藥最常見的不良反應。 多發生在3~6週期之後。

3.少數人發生月經過多或閉經。

4.其他有胃痛、浮腫、乳房脹痛、頭痛等。

相互作用:1.影響避孕效果的藥物:抗菌素類藥抑制腸內細菌繁殖, 減少激素結合物的分解, 減少腸肝迴圈;誘導肝藥酶的藥物如利福平、催眠和抗驚厥藥、解熱鎮痛藥;三環類抗抑鬱藥在肝臟與本品競爭共同代謝酶。

2.與避孕藥合併應用, 藥效受影響的藥物:降壓藥的降壓效果降低;抗凝藥效果降低;降糖藥(如胰島素及口服降糖藥)控制糖尿病的療效降低;三環類抗抑鬱藥的效果增強。  

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