健康生活

正常補鈣 不會導致結石

醫學指導/南方醫科大學第三附屬醫院泌尿外科副主任醫師陳明坤

你是不是特別愛吃肉?還特別鐘愛濃茶、咖啡?上班時間一坐就是幾個小時?這些行為特別容易導致泌尿系統疾病。 南方醫科大學第三附屬醫院泌尿外科副主任醫師陳明坤提醒, 預防泌尿系統結石, 要從日常生活飲食行為習慣的調整做起。 不過, 正確補鈣并不會增加結石風險, 需要補鈣的人群不必擔心哦。

結石種類成因多樣

陳明坤介紹, 人體的泌尿系統好比一個“下水管道”, 它包括腎臟、輸尿管、膀胱以及尿道。 泌尿系統結石就是這個“下水管道”中任何部位的結石的總稱,

也是泌尿系統的常見病。 這些“小石頭”的成分各不相同, 有的含鈣, 有的則含尿酸、胱氨酸等。

這些結石中, 最常見的是含鈣結石, 占七八成, 由草酸鈣或磷酸鈣中的一種或兩種混合形成。 草酸鈣結石的硬度較高;磷酸鈣結石則是一種灰色至白色、質脆易碎、表面粗糙的石頭, 其切面常有薄殼結構。

尿酸結石相對少見, 約占5%~10%, 它的外形呈圓形或卵圓形, 顏色為黃色或棕色, 表面光滑平坦, 有時呈細顆粒狀。 尿酸結石會多顆同時出現, 硬度較低。

尿路細菌感染也會形成一種成分為磷酸鎂銨的結石。 這種結石的大小差別較大, 呈污灰色, 部分易碎結石表面為泥灰狀或浮石樣結構。 結石中經常存在大量基質,

硬度較低。

久坐少喝水易長“石頭”

為什么人體“下水道”會發生堵塞?陳明坤說, 當尿液中的結石鹽處于超飽和狀態, 結晶體就會迅速生長, 聚集形成結石。 而這個過程跟生活飲食習慣乃至職業行為等都有關系。

另外, 一些職業因素會增加尿路結石風險, 比如出租車司機, 長時間開車、久坐喝水少, 這些都容易導致結石形成。

補鈣會導致結石?錯!

——限制鈣飲食也會增加腎結石風險

由于90%的尿結石含鈣, 以往認為攝入鈣的增加會增加腎結石形成的危險性。 然而現已證實, 普遍推薦的限制飲食中鈣含量的做法, 不但不能減少反而會增加腎結石的發生。

即使患有草酸鈣類結石, 專家也建議患者還是要保持正常的鈣攝入量,

成人每天1000毫克, 50歲以上的人每天1200毫克。

絕經期婦女補鈣對身體健康是很重要的, 一般認為這不會增加結石形成的危險性, 即使有危險性, 也只會發生在補鈣的頭幾個月, 謹慎起見開始補鈣的初期最好增加飲水量。

預防:這些食物別多吃

陳明坤介紹, 由于大部分尿結石含有草酸鹽, 因此降低尿草酸可減少結石癥的發生。 生活中忌濃茶, 勿大量食用巧克力、菠菜、甜菜、桔子、大黃、果仁、草莓、麥麩、香菇、土豆、辣椒、粟子、咖啡、可可、柿子和楊梅等可能會引起高草酸尿的食物。

其次, 尿結石的發生和高蛋白飲食有關。 蔬菜飲食雖含草酸鹽較高, 但結石發生的危險性相對較低。 而特別愛肉食的人, 身體環境騙酸, 容易形成鈣結晶。

建議大家日常節制食物中的蛋白質, 特別是動物蛋白, 也就是肉類了。 平時切忌大吃大喝, 應適當多吃些粗糧和素食。 飲食要注意多樣性、多變化, 多吃五谷雜糧。

另外, 別吃太咸。 高鈉飲食可增加尿鈣排泄, 增加尿中鈣鹽結晶傾向, 是結石的易發因素之一。 推薦飲食中食鹽用量以每天不超過10克為宜。

這些食物可以多吃:吃富含維生素A的食物, 可維持尿道內膜健康, 也有助于避免結石復發, 這類食物包括:胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝。 但高劑量的維生素A有毒, 如果要直接服用維生素A, 最好請教醫生。

魚油可降低特發性高尿鈣者的尿鈣排泄。 飲食中應減少高脂肪食物的攝入, 多攝取含不飽和脂肪酸的食物。

夜里喝水不健康?

大家都知道, 慢性脫水或飲水量不足和尿結石的形成密切相關。 公認的合理飲水量應以每天不低于2升為宜。

需要特別提醒的是, 很多人覺得夜里喝水不健康、不利美容, 比如會導致第二天眼睛腫、半夜尿意來襲睡不安穩等, 因此一到晚上就幾乎不喝水。

實際上, 夜間適量飲水對于泌尿系統的健康是非常重要的, 因為夜間人處于靜止狀態, 也是尿液最濃縮的時候, 最容易形成尿中結晶。 如果夜間不補充水分, 無疑增加患病風險。

防結石 記住這9點

1.攝取大量液體, 一天最好能排出約1.14公升的尿液。

2.控制鈣的攝取量, 避免攝入過多的鈣質, 但并非禁止。

3.胃藥常含有高量的鈣, 若罹患鈣結石, 則服用胃藥時應選擇含鈣量較少的品牌。

4.服用鎂及維生素B6,可減少90%的復發率。

5.保持活力,以免鈣質沉積在血液中。

6.減少蛋白質的攝取量,包括肉類、干酪、魚和雞。

7.減少鹽分攝取,少吃各種高鹽分的食物。

8.限制維生素C的用量,特別是草酸鈣的結石患者。

9.勿服用過多維生素D。

[ 責編:李然 ]

4.服用鎂及維生素B6,可減少90%的復發率。

5.保持活力,以免鈣質沉積在血液中。

6.減少蛋白質的攝取量,包括肉類、干酪、魚和雞。

7.減少鹽分攝取,少吃各種高鹽分的食物。

8.限制維生素C的用量,特別是草酸鈣的結石患者。

9.勿服用過多維生素D。

[ 責編:李然 ]
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