疾病預防

出現這些症狀提示你中暑了!

中暑是一種與環境高溫相關的疾病, 重者可發生熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭、熱休克等, 發現或者處置不及時也有可能會導致嚴重不良後果。 中暑多見於在高溫環境下長時間作業的年輕人, 如從事重體力勞動或劇烈運動;也見於沒有重體力勞動的老年人或兒童, 體溫調節能力和適應能力差, 或者有基礎疾病者。

中暑原因

環境溫度與濕度與中暑密切相關。 高溫並高濕的環境更容易發生中暑。 環境溫度在35度以上, 散熱的途徑主要靠汗液蒸發;環境濕度超過75%, 人體即使“汗出如漿”, 也不能通過汗液蒸發的途徑散熱了。

中暑表現

中暑表現也是多種多樣, 如在高溫環境下活動一段時間後, 出現乏力、大量出汗、噁心、胸悶, 心慌, 頭痛、頭暈、眼花、耳鳴, 動作不協調, 站立不穩、體溫正常或略高;或者出現皮膚潮紅、灼熱、體溫升高, 面色蒼白、脈率增快、血壓下降、皮膚濕冷等周圍迴圈衰竭表現, 嚴重者出現肢體痙攣、暈厥、昏迷等表現。 也可以出現橫紋肌溶解、腎功能損害、呼吸衰竭等嚴重併發症。 病人體溫高、血白細胞高, 有可能會誤認為感染性疾病, 如膿毒症, 需要進行鑒別。 昏迷等表現也需要與中樞神經系統疾病等進行鑒別。

中暑了怎麼辦?

發生中暑, 應迅速脫離高溫、高濕、日曬環境, 至陰涼處、通風處靜臥, 避免高強度運動和重體力勞動,

有條件的要將病人置於空調環境, 爭取去掉衣物以助散熱。 神志清楚者及時補充含鹽清涼飲料, 如淡鹽水、冷西瓜水、綠豆湯等, 輕者經以上處理即可恢復;重者需要至醫院診治, 除了監測重要的生命體征外, 積極補充液體和電解質、降低核心體溫是中暑治療的核心。

中暑高熱者要迅速降低核心體溫, 爭取在半小時左右將核心溫度降至39度以下, 同時注意生命體征、神志變化及各臟器功能狀況, 早期發現並處置併發症。 降溫措施多主張採取物理降溫措施, 如將身體浸于4℃水中降溫, 但這種冷水會讓神志清楚者會感到非常不適, 也要避免將低溫降得過低;或者去除衣物, 身上灑上溫水, 用風扇吹風加強蒸發降溫。 還有一些其他降溫方式,

其如冰袋、冰帽、冰毯, 但是沒有證據表明其效果優於上述兩種。

因為導致體溫升高的機制不同, 中暑的高熱並不等同於炎症的“發熱”, 因此不建議使用常用的解熱藥物。 另外, 也不建議酒精擦浴。

中暑可防

高溫中暑重在預防。 如改善高溫、高濕的作業條件, 加強隔熱、通風、遮陽等降溫措施, 外出時注意遮陽;適當多喝含鹽清涼飲料, 不是口渴後才補充水分;注意飲食和休息, 休息不足、疲勞和饑餓條件下也易於發生中暑;使用空調降溫, 或多次到空調環境降低體溫, 即使短時間在空調環境留滯, 也會大幅度減少熱休克的發生, 尤其是老年人和兒童、體弱等機體調節能力差的人群, 但使用空調時也要避免空調風直吹或者溫度調得過低。

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