中醫疾病

中西醫怎麼治療骨質增生

經常會有病人在看到自己頸椎或腰椎的X線片後驚慌失措地問大夫:“醫生, 您看我怎麼會病得這麼厲害?這麼多節都增生了, 還有的地方都搭橋了。 會不會癱瘓啊?”看著他們那緊張的樣子, 醫生總是會安慰他們說:“沒關係的, 到一定年齡有增生是正常現象。 ”可病人們總是望著那自己看不懂的片子, 將信將疑。 的確, 對於一個沒有醫學常識的人來說, “骨刺”這個詞看上去就有些可怕, 容易讓人聯想起“魚刺”, 魚刺紮一下手也會很痛的, 何況長在了自己的腰裡、頸椎裡呢?其實, 不僅僅是病人, 一段時間以來,

醫生也把治療頸腰膝病的重點放在了骨質增生、突出的椎間盤、增厚鈣化的韌帶筋膜上了。 這導致了過多使用手術, 過分依賴病灶切除和置換的現象。 臨床表明, 很多病人是不必挨那一刀的。 而且, 很多病人在手術後也未見症狀有明顯的好轉。 這引發了大家的反思。

從倫琴發現X射線到現代的CT、核磁技術的發展, 醫學有了質的飛躍。 作為一直以手摸心會為診治方法的中醫傷科也從中受益良多。 許多新的整脊、正骨、理筋手法都是在影像基礎上發展完成的。 可以說, 影像技術把中西醫間相互印證、相互補充、相互融合的機制推向了一個更高的層面。

但影像檢查再清晰直觀也只能是一個輔助診斷的方法。 醫生通過望、聞、問、切,

視、觸、動、量取得的第一手的資料和病人表現出的症狀與體征都是極其重要的。 只有將全部檢查結果結合起來分析, 才能作出正確的判斷。 見到椎間盤突出就切除, 見到骨質增生就置換的做法是片面的、機械的、甚至是不負責任的。 人不是機器, 治病也不是換個零件, 緊個螺絲那麼簡單。

實際上, 人之所以會長骨刺, 會有椎間盤突出, 會出現筋膜韌帶的增厚鈣化, 絕大多數不是病理現象, 而是一種代償機制的正常反應。 就如同幹活多了手上長繭子一樣。 人的骨骼如果受力太大也會通過增加骨量來代償, 這就是骨刺了。 這些骨質增生在局部可以起到很好的堅固加強和保持平衡的作用, 這不是得病了, 反而是人體生命力活躍的顯現。

即使這些“異物”對周圍組織產生了機械性的壓迫, 也不會致痛。 因為, 這一切都是在一個相當長的時間內逐步形成的。 在形成過程中, 局部的小環境, 從骨、肉、筋膜, 到神經血管都在起著相應的變化以適應和保持平衡。 或許, 這一平衡狀態並不是最完美最堅固的, 但一定是最合適的。 所以, 雖然幾乎所有的人都有骨質增生, 許多人都存在著椎間盤的突出和軟組織的變性, 但大多生活正常。 是什麼原因導致了一部分患者的疼痛呢?用現代醫學的解釋就是, “增生不會引起疼痛, 炎性刺激才是疼痛的原因”。 這就解釋了為什麼患者症狀與影像學上的反映不成正比。 有的人增生明顯, 突出物巨大卻毫無症狀,

而有的人小小的一個膨出卻引發劇痛。 根子不在骨刺或椎間盤本身, 而是局限性的炎症灶。 這個炎症的產生就是源於傷害性刺激過強, 超出了可代償範圍。 比如長時間坐姿不動形成的局部壓迫、缺血缺氧。 再比如跌僕閃挫、咳嗽噴嚏、勉力努責造成的牽拉與摩擦, 都可能造成體液滲出和炎性細胞浸潤。 由於是突然損傷或機體循環不暢, 使這些炎性滲出和代謝產物不能及時轉運, 刺激神經而致痛。 這也正是中醫所說的兩大致痛機理:不通則痛和不榮則痛。 經絡筋脈氣血運行不暢, 壅滯不通, 形成不通則痛;而久坐勞心, 氣血暗耗, 失於濡養, 就是不榮則痛了。

中西醫對於頸腰肢痛的機理, 表述雖不同, 但內涵卻很相似。 治療上也有著異曲同工之妙。

西醫保守治療, 常用的止痛方法不外脫水、促進微循環、營養肌肉神經、抑制無菌性炎症等。 而中醫則是運用按摩手法疏通經絡, 行氣活血改善病區的氣血運行和濡養, 恢復其原有的平衡狀態。 中西醫都把病灶部位的代謝、血供、轉輸作為了重點, 相互間協同性很強。 所以, 在臨床上, 對於頸腰肢痛諸病的保守治療常常是中西醫方法並用。

現代醫學的手術治療立竿見影, 很多方面是中醫所不及的。 比如腰椎間盤突出症、膝關節骨關節病, 發展到危重的階段, 保守治療有時是難以短期奏效的。 這時, 急則治其標, 運用手術的方法切除病灶、消炎減壓, 不失為一個好辦法。 在按摩臨床上, 我們對於手法治療15日以上症狀未明顯緩解, 嚴重影響病人生活品質的情況,一般也建議手術。

嚴重影響病人生活品質的情況,一般也建議手術。

喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示