健康生活

怎麼治療心梗?心梗的吃藥原則

心梗威脅著老年人的生命安全, 治療不及時死亡率及高。 心梗患者早期症多出現過心絞痛、胸悶、心慌氣短或不明原因的呼吸困難。 那麼出現這些症狀時, 該吃什麼藥吃?專家表示, 由於心梗在治療時時間特別關鍵, 所以當懷疑是心梗裡應馬上打急救電話, 同時需保持平躺著, 給患者爭取急救時間。

重視心梗發作的早期症狀

1.心絞痛發作較前頻繁, 疼痛持續時間長, 疼痛程度重, 輕微活動甚至休息狀態下也可出現心絞痛, 服用硝酸甘油效果不明顯, 常伴有出汗現象, 疼痛發作時患者煩躁不安。

2.胸悶多伴隨心絞痛同時出現, 也可出現活動時心慌氣短。

3.突然出現不明原因的呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣痰等急性左心衰症狀。

4.有時患者自感心慌氣急, 觸摸脈搏為不規整脈, 此症狀可反復頻繁出現。

5.疲乏無力。 精神不振、嗜睡、煩躁、頭暈、噁心、嘔吐或腹瀉等感冒症狀或胃腸道症狀。

6.無心前區疼痛等不適, 而表現為牙痛、胃部不適、左側肩腫部酸痛。

有冠心病史的病人, 一定要提高警惕, 千萬不要大意, 一旦發覺不妥, 最好先躺下觀察, 如果短時間內沒有緩解, 症狀進一步加重, 還出現了心絞痛、大汗淋漓症狀, 那麼不要耽誤, 馬上送院治療。

馬上送院比吃藥重要

一旦懷疑自己得了心梗, 最重要的是呼救, 撥打120送醫院。 注意的是, 此時必須平躺, 千萬不要亂動, 更不要自行走路去醫院。 這樣做的好處是減輕心臟負擔, 以免增加心梗的面積, 以支持到救護人員的來臨。

很多冠心病人會隨身攜帶硝酸甘油, 萬一心絞痛了可以隨時含服。 王景峰提醒說, 服用硝酸甘油時, 要留意血壓情況, 如果血壓偏低, 硝酸甘油慎用。

也常有病人會問, 不吃硝酸甘油, 那吃阿司匹林或丹參滴丸可以嗎?對此, 王景峰教授回答說, 目前丹參滴丸並沒有明顯的緩解心梗或治療心梗的作用。 而阿司匹林, 則要等醫生到來, 由醫生決定是否應該服用。 因為劇烈胸痛也有可能是主動脈夾層破裂,

阿司匹林是抗凝藥, 會增加出血, 萬一這時服用, 就是雪上加霜。

心梗來臨, 病人能做的就是靜躺不動, 等待救護。 家中或身邊有吸氧儀器的話, 那趕快吸氧就是最好的處理方式。

治療心肌梗塞保命措施

心梗一旦發生, 醫生會根據病人情況採取緊急必要的治療措施。

1.最常見的辦法是進行心臟介入手術。 對符合緊急介入治療的病人, 醫生會把一根金屬導絲和導管, 從病人的手腕或大腿根的動脈處探入, 一路向上, 進入心臟的冠狀動脈, 到達被堵塞的地方。 這時, 醫生會打開導管上的氣囊, 擴大冠狀動脈狹窄的部分, 讓血流恢復暢通。 這種辦法已經非常成熟, 效果顯著, 創傷也小。

2.如果心梗病人冠脈病變非常複雜,

那麼僅靠介入難以解決問題。 對於這部分病人, 醫生會建議他們進行心臟搭橋術。 即用一根通暢的血管(常從病人身上取或用人工血管), 連接被堵血管的上下游, 讓血液繞開狹窄或堵死的那一段動脈, 像架起一座高架橋一樣, 使得原來缺血的心肌獲得充足的血液供應。 這是目前公認的治療冠心病最有效的辦法, 沒有機會做介入或做了介入效果不好的病人, 大部分都可以進行選擇。

3.如果附近的醫院沒有進行介入治療和搭橋手術的條件, 那麼醫生也會有權宜之計, 使用藥物溶栓的辦法, 選擇靜脈滴注溶栓藥物, 來溶解血栓, 打通給心臟供血的血管。

心梗發生後,經過醫生的及時搶救,好運的病人會從鬼門關裡轉回來,但是心臟功能常會受到影響,有的人心梗後心臟會變大,有的人心臟功能會明顯減弱,甚至可能由於壞死的心肌破裂而導致心臟破裂死亡。所以,心梗病人就算恢復,也不能大意,防患未然最重要。日常生活裡要記得千萬戒煙,少吃油鹽,保持排便通暢,按時吃藥,遵醫囑定期體檢,特別是進行動態心電圖的檢查。不要以為裝了支架就萬事大吉,因為後續治療和不良生活方式的改變,才是挽救生命的關鍵。

心梗發生後,經過醫生的及時搶救,好運的病人會從鬼門關裡轉回來,但是心臟功能常會受到影響,有的人心梗後心臟會變大,有的人心臟功能會明顯減弱,甚至可能由於壞死的心肌破裂而導致心臟破裂死亡。所以,心梗病人就算恢復,也不能大意,防患未然最重要。日常生活裡要記得千萬戒煙,少吃油鹽,保持排便通暢,按時吃藥,遵醫囑定期體檢,特別是進行動態心電圖的檢查。不要以為裝了支架就萬事大吉,因為後續治療和不良生活方式的改變,才是挽救生命的關鍵。

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