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痰液難排致肺炎 長期臥床魔纏身

日期:2017-05-19
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生病癱在床上是很多人最害怕的情況, 的確, 長期臥床容易發生很多併發症, 不但使患者的康復停滯不前, 嚴重時還會危及生命。 中日醫院老年醫學科主任李海聰告訴《生命時報》, 家裡如果有長期臥床的患者, 要特別關注以下幾種併發症, 及早預防。

1.肺炎。 長期臥床會讓呼吸道分泌物難以排出, 導致肺部感染加重, 引起墜積性肺炎。 家屬應經常幫助患者翻身, 叩擊其背部, 鼓勵患者有痰儘量咳出, 必要時用化痰藥。 另外, 吃飯時最好協助患者保持頭部稍高的半坐姿勢(上身與床夾角在30°或45°), 飯後不要立即平躺,

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防止食物進入氣道引起吸入性肺炎。 研究發現, 環境的舒適直接影響患者的呼吸道健康, 建議保持環境溫濕度適宜, 溫度保持在22℃~24℃, 濕度以50%~60%為宜。

2.便秘。 長期臥床, 胃腸蠕動減慢, 身體的消化和吸收功能會下降, 容易出現便秘、腹脹、腸梗阻等情況。 日常的飲食合理十分必要, 飯菜營養要均衡, 色香味也要兼顧, 稀軟的飯菜最好。 李海聰主任表示, 針對便秘等消化功能降低, 可進行腹部按摩, 具體方法是睡前或飯後1~2小時, 手搓暖後, 以肚臍為中心, 兩手掌旋轉按摩腹部, 順時針按摩10分鐘左右。

3.肌肉萎縮和骨質疏鬆。 臥床患者運動量幾乎為零, 肌肉和骨骼得不到鍛煉, 營養代謝又受到影響, 成骨過程減少, 破骨過程增加, 易發生肌肉萎縮和骨質疏鬆。

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需要幫助患者進行相應的功能鍛煉和肌肉按摩, 活動量應根據患者的耐受情況而定, 循序漸進地進行。

4.靜脈栓塞。 肢體活動受限, 血流變慢, 血液黏稠度和回流阻力變大, 容易發生靜脈栓塞, 多發生於下肢。 除了幫助患者進行規律的功能鍛煉外, 還需注意飲食清淡, 減少血栓形成。

5.褥瘡。 長期臥床, 可引起局部組織長期受壓, 易發生血液迴圈障礙和營養不良, 導致褥瘡的發生。 可通過適時翻身、按摩受壓部位進行預防。

6.尿路感染。 長期留置導尿管的患者易發生尿路感染, 要保持插管的局部清潔, 做好定時消毒和護理。 鼓勵患者多喝水, 經常更換體位, 預防尿路感染和結石的發生。

7.抑鬱。 部分因心腦血管等疾病導致長期臥床的患者,

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易產生孤獨、恐懼心理, 應密切觀察他們的情緒變化, 進行良好溝通, 説明他們正確認識自身情況, 樹立恢復健康的信心。

李海聰主任表示, 長期臥床容易引起機體多方面的併發症, 嚴重影響身心健康, 患者需要在防治併發症的同時, 積極治療原發病, 爭取早日下床活動, 避免長期臥床帶來的危害。

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