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總膽紅素偏高的原因,這些你都見過嗎?

總膽紅素是間接膽紅素與直接膽紅素的和, 這兩者任何一個出現偏高症狀, 總膽紅素就會跟著偏高, 肝硬變, 中毒性肝炎, 毛細膽管型肝炎都會引發此病的發生。

人的紅細胞的壽命一般為120天。 紅細胞死亡後變成間接膽紅素(I-Bil), 經肝臟轉化為直接膽紅素(D-Bil), 組成膽汁, 排入膽道, 最後經大便排出。 間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。 上述的任何一個環節出現障礙, 均可使人發生黃疸。 如果紅細胞破壞過多, 產生的間接膽紅素過多, 肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素, 可以發生溶血性黃疸;當肝細胞發生病變時, 因膽紅素不能正常地轉化成膽汁, 或者因肝細胞腫脹, 使肝內的膽管受壓, 排泄膽汁受阻, 使血中的膽紅素升高, 這時就發生了肝細胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統發生腫瘤或出現結石, 將膽道阻塞, 膽汁不能順利排泄, 而發生阻塞性黃疸。

肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸, 直接膽紅素與間接膽紅素均升高, 而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。

1、直接膽紅素偏高, 若肝細胞受損, 膽紅素不能正常轉化為膽汁, 或是膽汁排泄受阻, 都會引起直接膽紅素偏高, 引起直接膽紅素偏高的常見病因有肝內及肝外阻塞性黃疸、胰頭癌、毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等;

2、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都增高:急性黃疸型肝炎, 慢性活動性肝炎, 肝硬變, 中毒性肝炎等。

3、總膽紅素、直接膽紅素增高:肝內及肝外阻塞性黃疸,

胰頭癌, 毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。

4、總膽紅素、間接膽紅素增高:溶血性貧血, 血型不合輸血, 惡性疾病, 新生兒黃疸等。

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