老人健康

老年人低燒常提示患有嚴重的感染

許多疾病都會引起體溫升高, 可老人由於身體退化, 機體反應遲鈍, 有時有了炎症體溫也變化不大。 中國中醫科學院西苑醫院老年醫學研究所張國璽教授告訴《生命時報》記者, 由於老年人新陳代謝率降低, 體內產熱也就減少, 所以老年人的正常體溫就比年輕時低, 加上老人周圍血液迴圈較差, 往往低熱了也沒什麼感覺。

據張國璽介紹, 老人的平均清晨口腔溫度為36.7攝氏度, 發熱一般指口腔溫度持續為37.2攝氏度。 不論用任何溫度計在任何部位測量, 只要溫度比基礎體溫升高1.3攝氏度, 即表明發熱了。

張國璽說, 老人感染後出現炎症, 通常發熱反應較慢, 而且熱度低, 退熱也慢。 當老人熱度高時, 容易引起人們的重視, 但如果出現低熱, 常常會被忽略, 所以要引起足夠的重視。 老年人一旦出現發熱, 常提示患有嚴重的感染。

有資料顯示, 老年人發熱有25%―35%的病因為感染, 其中結核感染的概率遠高於年輕入;結締組織病占25%―31%, 如類風濕關節炎、顳動脈炎等;

惡性腫瘤占12%―23%。 另外, 當老人患心內膜炎、肺炎時, 發熱要比年輕人低, 甚至有相當一部分急性膽囊炎、闌尾炎、胃腸穿孔的老年患者, 體溫低於37.5℃。 患嚴重感染的老年人中, 還有約20%―30%不發熱或發熱反應遲緩, 這往往是預後較差的表現。

因此, 當老人有發熱或有功能狀態的急劇變化時, 必須儘快到醫院治療。

因為大量的臨床觀察發現, 老年人感染疾病時, 發熱並不明顯或不發熱, 容易造成漏診而延誤治療, 從而使老年人發生併發症和死亡的危險增高。 因此, 老年人發熱切不可麻痹大意, 要儘快查明其原因, 以求得及時正確的治療。

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