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降血糖的常用藥有哪些?

如果體內出現高血糖的話, 需要到醫院做詳細的檢查, 如果症狀不是非常嚴重, 患者不需要著急吃藥, 可以通過調整飲食控制血糖水準, 通過運動、調整生活方式等多種方式説明解決, 如果使用這些方式效果不明顯的話, 再考慮吃一些降血糖的藥物, 比如下列這些藥就是降血糖的常用藥。

降血糖常用藥:

1.磺胺尿素劑(Sulphonylurea)藥例:格列本脲、格列齊特控釋片、格列吡嗪磺胺尿素劑的作用是增加胰臟細胞分泌和釋放胰島素, 減少肝糖產生, 從而降低血糖, 部份磺胺尿素劑或能改善外周組織對胰島素的敏感度。 飯前30分鐘服用效果佳, 服藥後2到3小時可發揮最大治療效果, 使飯後血糖值維持穩定。 它或會有導致血糖過低的副作用, 如有腎衰竭患者要小心使用。

2.雙胍類(Biguanides)藥例:甲福明

雙胍類的作用是抑制肝臟釋放過量的糖份, 增加機體組織對胰島素的敏感性, 從而降低血糖。 這藥應作為所有新二型糖尿病患者的首選藥物, 因為二型糖尿患者有較大機會出現胰島素抗拒的現象。 它的特點是單獨使用時, 它能有效降低血糖水準導致至血糖過低的機會很微。 它或會有的副作用是引致腸道不適, 如嘔心、反胃、腹瀉等。

但對於有嚴重心、肝、肺、腎功能不良的患者, 不推薦使用。

3.葡萄糖甘酶抑制劑(α-glucosidaseinhibitor)藥例:阿卡波糖片

葡萄糖甘酶抑制劑主要是抑制澱粉質、蔗糖和麥芽糖在小腸的分解, 使葡萄糖的吸收減慢, 從而降低餐後的血糖濃度, 故適宜那些單純以餐後血糖升高為主的患者。

餐前即服或與第一口飯同服, 且膳食中必須含有一定的碳水化合物(如大米、麵粉等)時才能發揮效果。 它或會有的副作用是胃腸氣脹、腹瀉等。

4.胰島素反應加強劑(Insulinsensitizer)藥例:吡格列酮

胰島素反應加強劑的主要作用是減低身體對胰島素的抗拒, 增加肌肉細胞對胰島素的敏感, 特別適合用於肥胖二型糖尿病患者。 它或會有的副作用是水腫, 體重上升。 患有心臟衰竭或肝功能不正常的病人都不適合使用。

5.餐時血糖調節劑(Prandialglucoseregulator)藥例:諾和隆、那格列奈

餐時血糖調節劑的主要作用是增加胰島素的分泌, 其功能與磺胺尿素劑相近, 服藥後約30到60分鐘開始作用, 建議飯前15到30分鐘或隨餐服用以減少餐後血糖過高和餐前血糖過低的機會。

6.二肽基肽IV抑制劑(DDP-IVinhibitor)藥例:沙格列汀片、佳糖維、維格列汀片

DDP-IVinhibitor能減低腸降糖素的分解, 使GLP-1和GIP的水準增加, 進一步增加胰島素分泌和抑制升糖素, 達到控制血糖的效果。 它能有效地控制血糖, 亦可減少血糖過低的情況, 適合二型糖尿的患者使用。

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