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經常拉肚子怎麼回事,腸道感染最常見

日期:2017-02-14

偶爾的拉肚子對我們的身體健康影響不大,如果您是經常拉肚子就要警惕了,最常見的原因就是腸道的感染或是腸炎,不管是什麼原因引起的經常性拉肚子,都會對身體造成一定的損傷。

一、腸道感染:是引起慢性腹瀉最常見的病因。

①細菌感染:

A.慢性細菌性痢疾:急性菌痢未徹底治癒可演變為慢性,亦可在慢性基礎上呈急性發作,表現為每天大便3~5次不等,可伴黏液,膿血,多有裡急後重感,少數患者有左下腹疼痛,慢性菌痢時大便培養陽性率較低,一般只有15%~30%,故應反復多次培養始能發現致病菌。

B.腸結核:多見於青少年和壯年,女性多於男性,本病的好發部位是回腸末端或右半結腸,腹瀉是潰瘍型腸結核的主要症狀,常與便秘交替出現,腹瀉的特點是糞便呈糊狀或水樣,每天3~5次不等,重者可達10次以上,常伴有發熱,盜汗等結核中毒症狀,X線鋇劑灌腸或結腸鏡檢查可明確診斷。

②原蟲和寄生蟲感染:

A.慢性阿米巴痢疾(亦稱慢生阿米巴腸炎):大便每天3~5次,呈糊狀和稀水樣,可伴有黏液或血,典型的果醬樣大便在慢性者少見,病程可遷延數月,數年之久,病程中可反復急性發作,反復多次在新鮮糞便中常可發現阿米巴滋養體。

B.慢性血吸蟲病:慢性血吸蟲病者可發生腹瀉,每天3~5次不等,多為稀便,可伴有黏液或膿血,患者常有血吸蟲病性肝纖維化表現,確診有賴於血清抗體測定及糞便或直腸黏膜活檢發現蟲卵。

C.梨形鞭毛蟲或腸滴蟲感染:慢性者每天大便數次不等,常為稀便或水樣便,有時伴黏液,糞便中發現梨形鞭毛蟲或滴蟲時可確診。

③慢性真菌性腸炎:常發生在長期使用抗生素,激素之後,亦易發生於慢性消耗性疾病的晚期,表現為腹瀉,重者伴黏液或膿血,且可反復發作,大便中發現真菌即可確診。部分患者感染性腹瀉後可出現腸易激綜合征。

二、腸道非特異性炎症或非感染性炎症:

①慢性非特異性潰瘍性結腸炎:多認為是自體免疫性疾病,近年來國內有增多的趨勢,好發於中青年,病變主要侵犯直腸,乙狀結腸及降結腸,也可侵犯右半結腸,可分為輕,重及暴發3型,以輕型最多見,輕者每天大便3~4次,重者可達10餘次,糞便呈糊狀或稀便,常混有黏液膿血,重者僅排出黏液膿血而無糞質,

常伴有腹痛,裡急後重等症狀,少數病例可有關節痛等腸外症狀,X線鋇劑灌腸及結腸鏡檢查對診斷甚有幫助,本病在症狀發作期,經過治療後一般可得到控制,使疾病處於緩解期,如未行維持治療則又可復發。

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