常見疾病

低血糖前兆

低血糖這種病在生活中是比較多見的, 血糖過低會給生活帶來不必要的麻煩, 出現低血糖的症狀以後, 會出現頭昏、意識障礙等情況, 嚴重的會直接進入昏迷。 低血糖是能夠治癒的, 但是不能去病根, 還是會留下隱患, 一般來說, 有低血糖的病人在治療恢復之後, 還是應該注意平時飲食以及個人生活習慣。

症狀:

心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無力, 同時有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯亂等神經症狀。 繼續發展, 則出現劇烈頭痛、言語模糊不清、答非所問、反應遲鈍、眼前發黑、視物。 低血糖是指成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L。 糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。 低血糖症是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低, 臨床上以交感神經興奮和腦細胞缺氧為主要特點的綜合征。 低血糖的症狀通常表現為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等,

嚴重者還可出現精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等。

低血糖的病因:

1.空腹低血糖症

(1)內源性胰島素分泌過多:常見的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。

(2)藥物性:如注射胰島素、磺脲類降糖藥物、水楊酸、飲酒等。

(3)重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營養不良等。

(4)胰島素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生長激素、皮質醇等缺乏。

(5)胰外腫瘤。

2.餐後(反應性)低血糖症

(1)糖類代謝酶的先天性缺乏:如遺傳性果糖不耐受症等。

(2)特發性反應性低血糖症。

(3)滋養性低血糖症(包括傾倒綜合征)。

(4)功能性低血糖症。

(5)2型糖尿病早期出現的進餐後期低血糖症。

治療:

治療包括兩方面:一是解除低血糖症狀, 二是糾正導致低血糖症的各種潛在原因。 對於輕中度低血糖, 口服糖水、含糖飲料, 或進食糖果、餅乾、麵包、饅頭等即可緩解。 對於藥物性低血糖, 應及時停用相關藥物。 重者和疑似低血糖昏迷的患者, 應及時測定毛細血管血糖, 甚至無需血糖結果, 及時給予50%葡萄糖40~60ml靜脈注射, 繼以5%~10%葡萄糖液靜脈滴注。 神志不清者, 切忌餵食以免呼吸道窒息。

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