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貧血、感染、出血三大症狀教你早期識別白血病

白血病是一類造血幹、祖細胞惡性克隆性疾病。 克隆性白血病細胞因為增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,

並向其他組織和器官侵襲, 同時正常造血受抑制。 臨床可見不同程度的貧血、出血、感染、發熱以及肝、脾、淋巴結腫大和骨骼疼痛。 白血病和敗血症是完全不同的兩種疾病, 但二者之間有密切聯繫。 罹患白血病導致患者抵抗力下降, 容易發生感染, 導致敗血症, 很多白血病患者最終因敗血症辭世。

牙齦經常出血要警惕

老年人經常莫名其妙地發生牙齦出血, 尤其是全口牙齦廣泛性慢性滲血, 同時伴有皮膚青紫斑或全身疲乏、食欲不振時, 一定要進行血液學檢查。 因為惡性克隆型白血病細胞在骨髓大量累積, 導致骨髓造血機能下降, 血小板生成減少, 引起皮膚出現出血點甚至瘀斑。

發燒不一定是感冒

白血病和感冒可能會有相似的症狀, 如都可能會出現高燒的症狀。 但白血病患者會有一些感染表現, 除了不明原因的高燒外, 還會伴有臉色不好, 血象不正常、貧血等。

患者發熱到醫院進行血液學檢查時, 因病毒或細菌感染不同, 白細胞可低可高,

但不會出現幼稚細胞(白血病細胞)。 而白血病病人末梢血或骨髓檢查往往會見到幼稚細胞。 感冒的患者會出現病毒感染的表現, 像白細胞稍微偏低, 可是不會出現明顯的血小板下降、升高等表現。

白血病早期主要有三大症狀:貧血、感染、出血。

由於症狀表現複雜, 不典型, 因此常常被忽視。 貧血主要表現為疲乏、無力, 臉色不好;出血常表現為皮膚瘀點、瘀斑, 牙齦出血, 女性表現為月經多;感染可以表現為高熱, 亦有低熱。 因此, 以上症狀如果長期存在, 一定首先要到醫院查血常規, 最好再加做一個血細胞分類。

白血病並非不治之症

在很多人眼裡, 白血病被稱為血癌, 一旦得上就只能等死。 其實, 隨著醫學的發展, 白血病已並非絕症。 不同類型的白血病治療方法不同, 預後也不同, 不能一概而論。 急性白血病總體分兩大類, 一類是急性淋巴系統白血病, 一類是急性髓系白血病。 目前治療主要採取化療和造血幹細胞治療。

近年來, 我國對急性髓系白血病的整套治療方案進行了進一步改進和完善, 根據染色體核型進行分組治療、強調大劑量化療的應用, 降低了難治耐藥病例的發生, 縮短了治療週期, 長期生存率得到提高。 以中國醫學科學院血液病醫院為例, 成人急性髓系白血病完全緩解率在80%以上, 五年無病生存率達50%以上;自體造血幹細胞移植,

長期存活(>5年)率達70%以上。 兒童急性淋巴細胞白血病5年的無病生存率為75%~80%, 兒童急性髓系白血病5年的無病生存率為40%~60%, 其中急性早幼粒細胞白血病5年的無病生存率為85%。 由於不斷有靶向治療藥物的推出, 白血病診斷、治療的精准性也在不斷提高。

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