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貧血、感染、出血三大症狀教你早期識別白血病

日期:2018-04-16

白血病是一類造血幹、祖細胞惡性克隆性疾病。克隆性白血病細胞因為增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,

並向其他組織和器官侵襲,同時正常造血受抑制。臨床可見不同程度的貧血、出血、感染、發熱以及肝、脾、淋巴結腫大和骨骼疼痛。白血病和敗血症是完全不同的兩種疾病,但二者之間有密切聯繫。罹患白血病導致患者抵抗力下降,容易發生感染,導致敗血症,很多白血病患者最終因敗血症辭世。

牙齦經常出血要警惕

老年人經常莫名其妙地發生牙齦出血,尤其是全口牙齦廣泛性慢性滲血,同時伴有皮膚青紫斑或全身疲乏、食欲不振時,一定要進行血液學檢查。因為惡性克隆型白血病細胞在骨髓大量累積,導致骨髓造血機能下降,血小板生成減少,引起皮膚出現出血點甚至瘀斑。

發燒不一定是感冒

白血病和感冒可能會有相似的症狀,如都可能會出現高燒的症狀。但白血病患者會有一些感染表現,除了不明原因的高燒外,還會伴有臉色不好,血象不正常、貧血等。

患者發熱到醫院進行血液學檢查時,因病毒或細菌感染不同,白細胞可低可高,

但不會出現幼稚細胞(白血病細胞)。而白血病病人末梢血或骨髓檢查往往會見到幼稚細胞。感冒的患者會出現病毒感染的表現,像白細胞稍微偏低,可是不會出現明顯的血小板下降、升高等表現。

白血病早期主要有三大症狀:貧血、感染、出血。

由於症狀表現複雜,不典型,因此常常被忽視。貧血主要表現為疲乏、無力,臉色不好;出血常表現為皮膚瘀點、瘀斑,牙齦出血,女性表現為月經多;感染可以表現為高熱,亦有低熱。因此,以上症狀如果長期存在,一定首先要到醫院查血常規,最好再加做一個血細胞分類。

白血病並非不治之症

在很多人眼裡,白血病被稱為血癌,一旦得上就只能等死。其實,隨著醫學的發展,白血病已並非絕症。不同類型的白血病治療方法不同,預後也不同,不能一概而論。急性白血病總體分兩大類,一類是急性淋巴系統白血病,一類是急性髓系白血病。目前治療主要採取化療和造血幹細胞治療。

近年來,我國對急性髓系白血病的整套治療方案進行了進一步改進和完善,根據染色體核型進行分組治療、強調大劑量化療的應用,降低了難治耐藥病例的發生,縮短了治療週期,長期生存率得到提高。以中國醫學科學院血液病醫院為例,成人急性髓系白血病完全緩解率在80%以上,五年無病生存率達50%以上;自體造血幹細胞移植,

長期存活(>5年)率達70%以上。兒童急性淋巴細胞白血病5年的無病生存率為75%~80%,兒童急性髓系白血病5年的無病生存率為40%~60%,其中急性早幼粒細胞白血病5年的無病生存率為85%。由於不斷有靶向治療藥物的推出,白血病診斷、治療的精准性也在不斷提高。

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