直腸癌分期
直腸也是人身體當中一個較為重要的腸胃器官,而直腸的主要作用就是吸除大便當中多余的水分。但是在日常生活當中出現直腸疾病的人群也不在少數,甚至有一部分患者被檢測出患有直腸癌,這是一種較為嚴重的惡性腫瘤問題。因此這個時候來了解到關于直腸癌的分期情況也非常有必要。
直腸癌的分期實際上有幾個系統,我們最常用的系統是A,B,C,D分期。A期是最早,就是侵犯到黏膜層,B期是突破黏膜層,C期可能是出現了腸周的淋巴結腫大,D期就是晚期,可能出現了遠處的器官轉移,比如肝臟、肺臟等等這些遠處器官的轉移。這是一個分期系統,叫Dukes分期系統。
另外,還有一個分期系統是美國國立癌癥網絡,就是NCCN。它的分期系統就是TNM分期,這個是臨床上最常用的一個分期,那么也是從黏膜侵犯的層數,到周圍淋巴結的轉移情況,到遠處器官的轉移情況,綜合起來判斷。那么我們說這些分期,實際上還分手術前的臨床分期和手術之后的病理分期,最準確的分期應該是手術之后的病理分期。而手術前的臨床分期,是我們通過影像學,病理學,來對疾病在手術前做一個初步的臨床判斷,大概是屬于早期,中期,還是晚期,這樣對于后續的治療方案的制定非常有幫助,而最準確的分期就是在手術之后病理的分期,這個是我們的最終分期。
直腸癌屬于消化系統很常見的一種惡性腫瘤,一般早期直腸癌可能沒有明顯的癥狀。隨著病情的發展,可能會有大便帶血,大便性狀改變,有一些患者會有便秘或者大便次數增多。如果直腸癌病灶比較大,可能會引起腸梗阻。通過腸鏡取病理檢查可以確診。直腸癌確診之后,如果能手術治療,以手術根治為主。直腸癌病灶只要不是距離肛門太近,一般都有保肛的希望,這樣可以提高患者的生存質量。如果直腸癌病灶距離肛門比較近或者腫瘤病灶比較大,局部浸潤,有其他部位轉移。這種情況只能考慮做姑息性的腫瘤切除或者單純的腸造瘺,也可以起到控制病情,緩解梗阻等癥狀。術后需要配合放療,化療等綜合治療。