耳朵聽力下降可以恢復嗎

聽力對我們生活的重要性不言而喻，出現類似耳鳴的現象只是短暫的影響，如果出現了類似聽力下降的問題，就可能是某些疾病引起的，聽力下降造成的影響是持續性的。因此，當這種情況發生之后，能否重回正常的聽力就成為了患者最關心的事情。那么，耳朵聽力下降可以恢復嗎？下面咱們就來看看吧。

首先我們要搞清楚聽力受損的原因：

①突發性耳聾和不斷下降的聽力障礙不能作為能不能恢復的分類，事實上突發性耳聾如果及時開始治療，大部分是能夠恢復一部分的，有一些還能基本完全恢復。

要明白這個問題，先要了解聽力形成的生理基礎，聲波由耳廓收集經外耳道傳到鼓膜，然后鼓膜和聽骨鏈將震動放大以后傳導到耳蝸，耳蝸將這種放大了的震動轉換為電信號，通過蝸神經將這種電信號傳導至大腦皮層，然后大腦皮層將電信號轉換為化學信號，產生聽覺。

② 在這一過程中有幾步是不可逆的，首先，也是最重要的一點，如果耳蝸出問題，外界損傷或者先天發育障礙，一般都是外毛細胞出問題，這種細胞是將震動轉化為電信號的關鍵細胞，最大特點就是在哺乳動物中不能再生，現在有不少實驗室花很多錢和精力想解決毛細胞再生的問題，研究很多年，目前沒有太大的突破。這種情況。

下就會出現外界的震動經鼓膜聽骨鏈能傳到耳蝸，但是耳蝸不能將震動這種機械信號轉化成電信號，也就是說換能器出問題了。這種主要的原因有先天的發育異常。

耳毒性藥物使用或者直接的外傷等等。在目前情況下，如果蝸神經沒問題，可以裝人工耳蝸進行人工聽覺置入，就是說換能器出問題對吧，那我做個裝置，把聲波的震動轉化成電信號，做成一個人工的換能器，然后把電信號直接刺激蝸神經，讓你產生聽覺。

③其次不可逆的情況是，耳蝸正常，但是從耳蝸發出來到腦子的神經出現問題，也就是蝸神經（或者叫聽神經）發育不全，或者缺如，或者沒功能，這種情況下的神經功能缺如或者損傷是不能再生的，雖然神經細胞再生已經成為可能，但是目前還沒有蝸神經再生的研究成功報道過。這種情況下，就會出現震動經過耳蝸產生電信號了，但是電信號不能經過電線（就是神經）傳導到

腦子，這種情況目前也有辦法，就是直接在外面裝個人工裝置（聽性腦干），把震動轉換成電信號以后直接把電信號傳到腦干（聽覺中樞），當然這種聽性腦干可以輔助產生聽覺，雖然手術死亡率不低，但是至少提供了一種可能。

第三種就是聽覺腦干發育不良或者說未發育，這種腦細胞或者中樞損傷目前沒有可以成功的研究報道過。

我們再來總結：

①其實突發或者逐漸產生的聽力下降，查清楚聽覺通路哪部分出問題了才是是否可逆的基礎。

如果耳蝸出問題，毛細胞死了，因為數量恒定，死一個少一個，不能再生，這個肯定不可逆；聽神經結構完整，只是功能暫時出問題，及時處理有可能可逆；聽神經缺如，肯定不可逆；腦皮層出問題，沒有再生的辦法，神經元死了就死了，不能再生，所以目前不可逆；

②還有一種，就是隨著年齡增加，老年人毛細胞越來越少，那些負責聽高頻率聲音的毛細胞消耗的最快，于是我們人到中年就聽不見高頻信號了，導致老年人聽力下降。當我們步入老年，大部分聲音就再也聽不見了，變成了聾子，長期聽不見，久而久之，大腦思考能力也會跟著下降，甚至會變成癡呆！

所以，不管是老年人聽力下降，還是成年人聽力下降，甚至是新生嬰幼兒聽不清楚或者兒童聽力障礙的時候，一定要去專業的醫院的耳鼻喉科室找專家做耳朵聽力篩查，當然，也可以找專業的聽力機構，第一步是先確定病因！（如果是耳蝸毛細胞受損了，那只能借助聽輔助設備來提升聽力了，也就是得佩戴助聽器，助聽器如果調試得好，然后患者也使用得當，是可以完全適應日常生活的！）

引起耳朵聽力下降的因素中有些是嚴重的外傷損傷到了耳朵內的聲音傳導神經，或者由于長時間內耳供血不足，出現長時間營養的供給出現問題，從而引起耳朵內功能性的病變，這種聽力的下降是很難緩解和恢復的。

長期暴露與損害性噪聲環境引起的緩慢的進行性的聽力損失，我們稱之為噪聲性聽力損失。

在低于80dB的噪聲環境中，常年暴露也不至于損害聽覺；如當噪聲強度超過85dB，即可造成聽覺損害，而MP3等播放器的音量最高可達120dB，很多時候人們在耳機音量達到85dB以上而渾然不覺。

短時間的暴露于噪聲環境會造成暫時的聽力下降，但這種聽力減退一般可以再短期自行恢復；

較長時間的接觸噪聲所造成的聽覺損失，在接觸噪聲后十幾小時內還可以恢復到正常，此時的可逆性聽力損失被稱為聽覺疲勞；

聽覺疲勞的反復出現和不斷加重，會造成聽覺功能的恢復不全，最終導致不可逆的永久聽力下降，此時被稱為噪聲性聽力損失。

噪聲性聽力損失的主要病變部位在耳蝸，毛細胞壞死、神經末梢變性。毛細胞是聽覺感受器，人類單側耳的毛細胞數量僅有15500個，并且人的毛細胞壞死后不可再生（俺每天實驗糾結的就是這個，雖然說現在在小鼠上已經可以讓毛細胞在一定時間和范圍內再生并且恢復一部分聽力，但是到用于臨床還非常非常非常遙遠）。也就是說，此類聽力損失不可逆，無法醫，當毛細胞完全死亡后，就會不可避免的發生永久性聽力喪失。