老年人如何預防聽力下降
我國60歲以上老年聽力殘疾人總數超過2000萬， 做好老年人聽力殘疾預防與康復工作意義十分重大。 專家指出， 聽力殘疾嚴重影響老年人身心健康， 不僅直接導致溝通交流障礙， 還會引發多種心理問題， 極大地損害老年人的生活品質及家庭、社會功能。
聽力障礙人群超2000萬
記者：國內有多少人的耳朵在醫學定義上是不好的或者是有障礙的？
龔樹生：回答這個問題， 先要明確一個定義。 現在對耳朵聽力障礙有很多說法， 有的說耳聾， 有的說耳背， 有的說重聽， 有的說聽力下降等等。 現在我們以聽力下降作為一個基本的說辭。
記者：隨著生活水準的提高， 生活品質的提高， 應該說人的健康水準在提高， 為什麼聽力障礙的人群如此龐大？
龔樹生：隨著生活水準的提高， 生活品質的提高， 應該說人的健康水準在提高， 這個話是對的， 但有一些是與年齡相關的疾病， 是不能隨我們生活水準、生活品質提高而改變的。
引起耳聾的原因， 還有一個很重要的原因就是雜訊。 任何一種聲音， 如果我們需要它的時候， 欣賞它的時候， 可以理解是音樂。 但是當這個聲音變得音量很大、干擾我們的時候， 分散我們精力的時候， 就可以認為是一種噪音。 現在戴耳塞聽音樂的人， 特別是經常在公共汽車上、地鐵上都能看到一些很時髦的年輕人戴著耳機， 把聲音開得很大， 以致周圍其他的乘客都能聽得見；還有的就是， 一些學生， 睡覺的時候戴耳機， 聽音樂、聽外語，
聽力損失分為輕、中、重度
記者：在醫學上， 是如何判定聽力損害的嚴重程度？
龔樹生：雜訊對聽力的損害， 如果只是在一個短時間內接觸一定強度的聲音， 對聽力的損害可能是可恢復的。 比如到音樂廳去聽了音樂出來之後可能什麼都聽不見了。 但是通過一段時間的休息， 第二天早上又好了。 這種可恢復的聽力障礙我們叫做聽覺疲勞。 但是如果這個時候你還沒有引起重視，
但是， 作為臨床醫生來說， 我們考慮它是否是與雜訊有關的， 有一個最直接、最有效的方法， 就是做一個純音電測聽， 瞭解其聽力損失的程度和類型。 按照現在國家的標準， 正常人聽力在20分貝以內， 如果聽力損失達到了40分貝了， 被認為是輕度損失。 如果到了55分貝了， 是中度損失。 如果超過70分貝就鑒定為重度損失。
耳悶是聽力損失的信號
記者：日常生活中哪些信號是聽力損失的信號？應該到醫院做哪些檢查？
龔樹生：聽力下降， 自己應該能夠察覺。 比如聽力下降， 跟別人交流時有一定的困難；或者是在家裡看電視的時候，
在臨床上我們發現聽力損失先以耳悶為表現。 主要感覺是耳朵很悶， 不舒服。 時間長了一定要到醫院來就診， 做一個檢測， 就可以知道聽力是不是有損失了。 對於越早期的聽力損失， 時間越短， 在臨床上治療， 可恢復性、可逆性越好。 所以我們在這裡還是提醒一下讀者， 對於自己的耳朵要有多一分的關注。 有時候自己覺得不舒服了， 要及時到醫院檢查一下、看一下， 增加一些防護措施。
記者：具體來說， 在醫院做一些什麼樣的檢查？
龔樹生：純音電測聽。 現在很多國家二級以上的醫院都能做， 甚至在一些條件比較好的社區醫院也有這個設備，
60歲以上耳鳴發病率高達30%
記者：資料顯示， 60歲以上人群耳鳴發病率高達30%， 在臨床上如何診斷耳鳴， 有哪些症狀？
龔樹生：耳鳴的確是一個非常煩人的臨床表現。 聽覺的損害， 除了聽力下降， 還有很多時候伴隨著耳鳴的症狀。 就診患者往往會告訴你：醫生， 我聽不見無所謂， 你千萬別讓它響。 多數臨床案例顯示， 耳鳴、耳聾是一個姐妹， 互相之間伴隨， 尤其是噪音導致的聽覺神經的損害， 可以引起聽覺通路的各個神經細胞之間的損傷。
耳鳴不像聽力， 耳鳴是一個主觀症狀， 別人是沒有辦法覺察得到的， 所以完全靠病人自己表達。 病人往往會表述，他除了感覺耳朵鳴，還能感覺天花板上，腦袋後面，除了唱東方紅以外，還唱交響樂，這種耳鳴是非常的痛苦。我們很多的病人因為耳鳴，夜不能眠。
記者：耳鳴的病因有哪些？
龔樹生：耳鳴可發生於多種疾病，任何可引起耳疾的原因都可導致耳鳴症狀出現，常與耳聾或眩暈同時存在。
耳部疾病因素外耳：外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等；中耳：急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症；內耳：梅尼埃病、聽神經瘤，都能引起耳鳴。
雜訊因素暴震聲和長時間的雜訊接觸，均能導致聽力下降和耳鳴產生。長期工作在高強度雜訊環境中的人，比如拖拉機和汽車司機、交警、武裝員警、軍人、迪斯可舞廳的工作人員、麻將娛樂者、長期開會者以及各類設備的操作人員等等都是噪音的受害者，要注意雜訊防護，如減少噪音源或佩戴防護耳罩、耳塞等。
全身性疾病因素包括植物神經紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養不良、自身免疫性疾病。
心理精神因素受到意外事件突然強烈地刺激可促使耳鳴發生。情緒或精神緊張、情緒低落、憂鬱、情緒波動、過度疲勞等均可以加重耳鳴，而耳鳴本身又可使患者出現不良的情緒和心理狀態，相互影響，出現惡性循環。因此適當調整工作節奏，保持輕鬆、愉快等良好的情緒和心理狀態，轉移對耳鳴的注意力可減輕或緩解耳鳴。
毒性藥物因素過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大黴素、鏈黴素或卡那黴素等，也可出現耳鳴和聽力下降，且耳鳴比聽力下降出現得早。
不良生活習慣食用高膽固醇及高鹽飲食，可引起或加重耳鳴；某些食物過敏使機體產生變態反應而致耳鳴；減肥食品可使耳鳴症狀加重，但也有少數可使耳鳴緩解；飲用濃茶、含咖啡因的飲料、飲酒均可加重耳鳴。此外，過度吸煙也會引起或加重耳鳴。
記者：耳鳴是不是就一定治不好？
龔樹生：需要明確以下幾點：第一，如果真有耳鳴，一定要看醫生，排除一下引起耳鳴的其他的惡性疾病。如果排除了惡性疾病，沒有特殊的其他的前庭器官，或者中樞神經系統器官的問題的話，大家千萬不用太擔心。要學會放鬆、放鬆、放鬆、再放鬆。很多病人實際上是對耳鳴知識的匱乏、恐懼，心理情緒加重了耳鳴症狀，形成了惡性循環。第二，要做好自身的修養，認識到自己的狀況。第三，現在的醫學還是有一些辦法能夠使耳鳴減輕或者是消失，比如耳鳴的掩蔽治療等，方法很多。借助這些醫療手段幫助耳鳴朋友們減輕痛苦。
此外，如果耳鳴經過臨床醫生檢測，確實是沒有器質性的病變引起的，我們可以把它稱為功能性的耳鳴。
功能性耳鳴的治療很大的程度是心理調適，要放鬆，要客觀地看待這些問題，其實耳鳴的產生在很大程度上是人類自身進化過程中的一個保護機制。它是提示你耳朵聽力神經受到損傷了，是一個保護機制。就像我們燙傷會疼痛一樣，疼痛對我們來說肯定是一個不好的感覺，但是只要有損傷存在，人類就一定會有疼痛的感覺。耳鳴也一樣，所以大家要認識到這一點。
康博士提醒：
如何預防聽力下降
第一，要防止感冒，經常感冒引起耳咽管功能的障礙，就會引起聽力下降。
第二，要儘量地避免接觸雜訊，尤其是長時間的高音量的噪音刺激，這是非常重要的。
第三，要避免藥物中毒。
第四，要有規律的生活，不要長時間的睡眠不足、精神壓力過大、情緒波動不穩定，這些都可以引起聽力損傷。
第五，很多慢性疾病，比如高血壓、糖尿病、甲亢等等，這一類疾病也可以引起聽力下降，我們要積極地預防。
如果說一旦感覺到自己聽力有所下降，應該儘快地找耳科大夫去看，及時準確地查找這些引起聽力下降的原因，然後進行治療，進行干預，重新回到有聲世界，這是非常有意義的。
病人往往會表述，他除了感覺耳朵鳴，還能感覺天花板上，腦袋後面，除了唱東方紅以外，還唱交響樂，這種耳鳴是非常的痛苦。我們很多的病人因為耳鳴，夜不能眠。記者：耳鳴的病因有哪些？
龔樹生：耳鳴可發生於多種疾病，任何可引起耳疾的原因都可導致耳鳴症狀出現，常與耳聾或眩暈同時存在。
耳部疾病因素外耳：外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等；中耳：急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症；內耳：梅尼埃病、聽神經瘤，都能引起耳鳴。
雜訊因素暴震聲和長時間的雜訊接觸，均能導致聽力下降和耳鳴產生。長期工作在高強度雜訊環境中的人，比如拖拉機和汽車司機、交警、武裝員警、軍人、迪斯可舞廳的工作人員、麻將娛樂者、長期開會者以及各類設備的操作人員等等都是噪音的受害者，要注意雜訊防護，如減少噪音源或佩戴防護耳罩、耳塞等。
全身性疾病因素包括植物神經紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養不良、自身免疫性疾病。
心理精神因素受到意外事件突然強烈地刺激可促使耳鳴發生。情緒或精神緊張、情緒低落、憂鬱、情緒波動、過度疲勞等均可以加重耳鳴，而耳鳴本身又可使患者出現不良的情緒和心理狀態，相互影響，出現惡性循環。因此適當調整工作節奏，保持輕鬆、愉快等良好的情緒和心理狀態，轉移對耳鳴的注意力可減輕或緩解耳鳴。
毒性藥物因素過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大黴素、鏈黴素或卡那黴素等，也可出現耳鳴和聽力下降，且耳鳴比聽力下降出現得早。
不良生活習慣食用高膽固醇及高鹽飲食，可引起或加重耳鳴；某些食物過敏使機體產生變態反應而致耳鳴；減肥食品可使耳鳴症狀加重，但也有少數可使耳鳴緩解；飲用濃茶、含咖啡因的飲料、飲酒均可加重耳鳴。此外，過度吸煙也會引起或加重耳鳴。
記者：耳鳴是不是就一定治不好？
龔樹生：需要明確以下幾點：第一，如果真有耳鳴，一定要看醫生，排除一下引起耳鳴的其他的惡性疾病。如果排除了惡性疾病，沒有特殊的其他的前庭器官，或者中樞神經系統器官的問題的話，大家千萬不用太擔心。要學會放鬆、放鬆、放鬆、再放鬆。很多病人實際上是對耳鳴知識的匱乏、恐懼，心理情緒加重了耳鳴症狀，形成了惡性循環。第二，要做好自身的修養，認識到自己的狀況。第三，現在的醫學還是有一些辦法能夠使耳鳴減輕或者是消失，比如耳鳴的掩蔽治療等，方法很多。借助這些醫療手段幫助耳鳴朋友們減輕痛苦。
此外，如果耳鳴經過臨床醫生檢測，確實是沒有器質性的病變引起的，我們可以把它稱為功能性的耳鳴。
功能性耳鳴的治療很大的程度是心理調適，要放鬆，要客觀地看待這些問題，其實耳鳴的產生在很大程度上是人類自身進化過程中的一個保護機制。它是提示你耳朵聽力神經受到損傷了，是一個保護機制。就像我們燙傷會疼痛一樣，疼痛對我們來說肯定是一個不好的感覺，但是只要有損傷存在，人類就一定會有疼痛的感覺。耳鳴也一樣，所以大家要認識到這一點。
康博士提醒：
如何預防聽力下降
第一，要防止感冒，經常感冒引起耳咽管功能的障礙，就會引起聽力下降。
第二，要儘量地避免接觸雜訊，尤其是長時間的高音量的噪音刺激，這是非常重要的。
第三，要避免藥物中毒。
第四，要有規律的生活，不要長時間的睡眠不足、精神壓力過大、情緒波動不穩定，這些都可以引起聽力損傷。
第五，很多慢性疾病，比如高血壓、糖尿病、甲亢等等，這一類疾病也可以引起聽力下降，我們要積極地預防。
如果說一旦感覺到自己聽力有所下降，應該儘快地找耳科大夫去看，及時準確地查找這些引起聽力下降的原因，然後進行治療，進行干預，重新回到有聲世界，這是非常有意義的。
