乳酸鈉林格注射夜孕婦

乳酸鈉林格注射液作為一種西藥，它的主要作用是調節身體體液、酸堿平衡。乳酸鈉林格注射液在使用上是需要謹慎的，特別是部分特殊情況，比如水腫患者、高需呀患者、心功能不全患者等。對于孕婦能否注射乳酸鈉林格注射液，需要聽從正規醫生的意見。

下列情況應慎用：

①糖尿病患者服用雙胍類藥物（尤其是降糖靈），阻礙著肝臟對乳酸的利用，易引起乳酸中毒；

②水腫患者伴有鈉潴留傾向時；

③高血壓患者可增高血壓；

④心功能不全；

⑤肝功能不全時乳酸降解速度減慢，以致延緩酸中毒的糾正速度；

⑥缺氧及休克，組織血供不足及缺氧時乳酸氧化成丙銅酸進入三羧酸循環代謝速度減慢，以致延緩酸中毒的糾正速度；

⑦酗酒、水楊酸中毒、I型糖原沉積病時有發生乳酸性酸中毒傾向，不宜再用乳酸鈉糾正酸堿平衡；

⑧糖尿病銅癥酸中毒時乙酰醋酸、β-羥丁酸及乳酸均升高，且常可伴有循環不良或臟器血供不足，乳酸降解速度減慢；

⑨腎功能不全，容易出現水、鈉潴留，增加心血管負荷。

下列情況應禁用：

①心力衰竭及急性肺水腫；

②腦水腫；

③乳酸性酸中毒已顯著時；

④重癥肝功能不全；

⑤嚴重腎功能衰竭有少尿或無尿。

用藥時應做下列檢查及觀察：

①血pH及/或二氧化碳結合力；

②血氫鈉、鉀、鈣、氯濃度測定；

③腎功能測定，包括血肌肝、尿素氮等；

④血壓；

⑤心肺功能狀態，如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈，肝－頸靜脈反流等，按需作靜脈壓或中心靜脈壓測定；

⑥肝功能不全表現黃疸、神志改變、腹水等，應用于乳酸鈉前后及過程中，經常隨時進行觀察。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦有妊娠中毒癥者可能加劇水腫、增高血壓。

兒童用藥

按年齡、體重及病情計算用量。

老年患者用藥

老年患者常有隱匿性心腎功能不全，應慎用。

藥物相互作用

與其他藥物合用時，注意藥物（如大環內酯類抗生素、生物堿、磺胺類）因pH及離子強度變化而產生配伍禁忌。由于本品含有鈣離子，與含有枸櫞酸鈉的血液混合時會產生沉淀。

藥物過量

過量時可能形成水腫或體內離子失去平衡。