解惑疾病

盤點:5大良方對抗萎縮性胃炎

一旦患上萎縮性胃炎,不論病因如何患者均應做到飲食規律,避免過熱、過鹹和辛辣食物,要戒煙忌酒,避免服用損害胃黏膜的藥物,如阿司匹林、消炎痛、紅黴素等。還要積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。以下是治療萎縮性胃炎的一些具體療法。

使用助消化藥。

要測定胃酸分泌情況,如胃酸分泌過低,可使用稀鹽酸飯前或飯時服。同時可服用胃蛋白酶合劑,每次10ml,1天3次。也可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療,以改善消化不良症狀。

要進行抗幽門螺桿菌治療。

人在患上慢性萎縮性胃炎時,胃酸會降低或缺乏,包括幽門螺桿菌在內的胃內細菌會滋生。常用於清除幽門螺桿菌的治療方法,一是PPI(質子泵抑制劑)+兩種抗生素,二是鉍劑+兩種抗生素。常用的抗生素有阿莫西林、克拉黴素分散片、慶大黴素、甲硝唑、呋喃唑酮、四環素等。

要抑制膽汁反流和改善胃動力。

消膽胺可以絡合反流至胃內的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃黏膜。鋁碳酸鎂可以結合胃內的膽鹽,進入腸道後重新再釋放。胃複安、嗎丁啉、西沙必利等藥可增強胃蠕動,促進胃排空,協助胃、十二指腸運動,防止膽汁反流,調節和恢復胃腸運動。

要加強胃黏膜的營養和保護。

維酶素具有提高人體免疫力,抑制癌細胞生長的作用。硫糖鋁、胃膜素等可在胃黏膜表面形成保護膜,保護胃黏膜、促進胃黏膜炎症癒合。

手術治療。

中年以上的慢性萎縮性胃炎患者,如在治療或隨訪過程中出現潰瘍、息肉、出血,或即使未見明顯病灶,但胃鏡活檢病理中出現中、重度不典型增生者,可考慮胃黏膜或胃切除。光動力療法是近年被批准用於治療早期腫瘤和重度不典型增生的新方法。