中醫常識

抗抑鬱症的藥物

生活上面的節奏是越來越快,無論是上班一族還是孩子學校的學生,他們都會有自己的壓力,來自於各個方面。心理的壓力如果沒有得到釋放的話,很容易就會導致抑鬱症的出現,抑鬱症會導致身體的內分泌出現問題。如果情況比較嚴重的話,就需要服用抗抑鬱症藥物來幫助治療。


一般來說,抑鬱症的治療主要是通過心理的輔導。一般來抑鬱症出現的初期,患者是可以自行對自己進行心理上面的輔導。如果抑鬱症比較嚴重的,患者控制不了自己的情緒的話,就需要服用抗抑鬱症藥物了。

常見藥物

總述

抗抑鬱藥是眾多精神藥物的一個大類,主要用於治療抑鬱症和各種抑鬱狀態。常見的第一代抗抑鬱藥物有兩種,即單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和三環類抗抑鬱藥(TCA)。

由於新藥發展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-HT)再攝取抑劑為主,臨床應用這類藥物也最多最廣。而某些抗精神病藥如舒必利、抗焦慮藥阿普唑侖、羅拉、丁螺環酮和中樞興奮藥呱甲酯的抗抑鬱作用尚存在爭議,故從略。

用藥指導

抗抑鬱藥是反映消除病理情緒低落、提高情緒。用以治療抑鬱症性疾病的精神藥物。它不同于精神振奮劑,只能消除病理性抑鬱情緒,並不提高正常人的情緒。已用於臨床的有三類。

三環類抗抑鬱藥(tricyclic antidepressants, TCA):常用藥物有丙咪嗪(imipramine)、阿米替林(Amitriptyline)、多慮平(doxepine),氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等,治療劑量為50~200mg/d。主要適用於內因性抑鬱症及其它疾病中出現的抑鬱症狀。還可用於治療症及驚恐發作。嚴重心、肝、腎疾患和青光眼患者禁用,老年、孕婦、前列腺肥大及癲癇患者慎用。

TCA抗抑鬱作用機理尚未TCA阻斷胺泵、減少突觸前膜對生物胺的回收,特別是減少去甲腺素(NE)和5—羥色胺(5—HT)的回收,使突觸後受體部位有效神經遞質的濃度增高,起到抗抑鬱作用。

TCA的鎮靜作用出現最早,繼之為飲食和行為方面的進步,一般在2~4周後才出現情緒改善。應用時,採取劑時遞增法,於取得治療效應後,繼續應用治療劑量治療4~6周,然後遞減至半量維持治療6個月。

TCA的副作用,以外周性抗膽鹼能副作用為常見,如口幹、便秘、視物模糊、排尿困難和體位性低血壓,老年患者中可導致尿瀦留,腸麻痹等。對血壓的影響和對心臟的毒性較大,可引起心肌損害,應密切觀察心律及心電圖變化。還有誘發躁狂、雙手細震顫及抗膽鹼能性譫妄狀態等副作用。

副作用

使人困倦、口幹、視物模糊、便秘、心跳加快、排尿困難和體位性低血壓,這類副作用一般不影響治療,在治療過程中可逐漸適應;嚴重的心血管副作用、尿瀦留和腸麻痹少見。過量可致急性中毒甚至死亡。

上面就是向大家介紹了關於抗抑鬱症藥物的資料,希望可以説明到更多有需要的人們。抗抑鬱症藥物在使用之前應該先諮詢醫生的意見,因為抗抑鬱症藥物對於身體的分泌激素會產生一定的影響。還有就是心理上面的輔導是必不可少的。