暑假成配鏡高峰 孩子近視可以治療嗎？

製圖 宋溪

很多家長趁著暑假給孩子配眼鏡，不少家長反映，孩子眼鏡戴了幾年，不僅效果不明顯，反而越戴度數加深越快。有家長去醫院諮詢眼科醫生有沒有辦法治療孩子的近視，以後不用再戴眼鏡了？眼科專家給出的答案是：對於近視的發生發展仍以預防為主——包括針對性功能訓練、衛生用眼、加強鍛煉等，矯正——包括戴鏡（框架眼鏡、隱形眼鏡）矯正、手術矯正——則是目前惟一有效的干預手段。

現狀

多種功能性眼鏡可選擇

那麼怎樣才能讓孩子配的眼鏡更清晰、更舒適，並能夠讓孩子達到良好的視力矯正效果呢？目前眼鏡市場較常用的有OK鏡（角膜塑形鏡)、RGP（硬性透氧性角膜接觸鏡）、控制周邊遠視離焦鏡片、漸進多焦點眼鏡等可供不同的人群選擇。

OK鏡

以其特殊設計對近視者角膜形態的有效“重塑”，使得配戴者（通常在夜間）連續使用一段時間（一般是1周）後，獲得一定時間（約1天）的清晰視力的願望成為可能。臨床資料表明，對於適宜人群，如按要求堅持配戴，可以收到控制眼軸快速增長，控制近視增長的效果。但由於該鏡片常常在晚間配戴，由此導致的相對缺氧，使得角膜的安全性風險相應增加。

■Tips:近視者尤其是青少年近視患者及其家長須充分聽取專業人員的意見，慎重選用。眼部，尤其是眼角膜條件不好的患者，如盲目選擇OK鏡，則無異於雪上加霜。

RGP鏡

因其視覺效果好、使用壽命較長、鏡片護理簡單方便、長期配戴舒適、眼部併發症相對少，而且其對青少年近視發展趨勢的抑制作用也已得到臨床的驗證，而越來越受到人們的喜愛。

■Tips:驗配要求比較高，需要到具備資質的正規機構，由專業人員檢查驗配，並需要孩子按要求配戴，定期檢查、及時更新。

漸進多焦點眼鏡

除上述隱形眼鏡外，漸進多焦點眼鏡、控制周邊遠視離焦鏡片則是目前市場上框架眼鏡中用於兒童近視控制的主打產品。用漸進多焦點眼鏡矯正青少年近視，主要是基於近視眼調節學說設計的矯正方法。

■Tips:對適宜物件要有嚴格選擇。

控制周邊遠視離焦鏡片

是近年出現的框架眼鏡類功能鏡片家族的“新寵”。研究表明，遠視離焦（物像投影於眼底即視網膜之後）是誘發眼軸變長，導致發育期兒童近視度數增長的原因之一。控制周邊離焦設計的鏡片有效克服了普通鏡片周邊遠視離焦的弊端，可避免敏感人群由此導致的眼球變長，從而達到控制近視增長的目的。

■Tips:在選擇和使用過程中，專業的評估和指導非常重要。

觀點

摘掉“小眼鏡”不現實

目前市面上有許多針對孩子近視的治療方法，有的甚至聲稱可以在短期內讓孩子摘掉眼鏡。實際上絕大多數近視（尤其是300度以上）者，除通過手術方式可以讓部分人摘掉眼鏡外，其他“方法和儀器”，若能阻止近視的發展已屬不易（實際上許多“方法和儀器”連這樣的效果都達不到）。想讓近視者摘掉眼鏡而又能獲得真正清晰、舒適、持久的健康視力，至少到目前為止是不可能的。

近視作為一種常見的眼睛異常，其功在防不在治。除上述技術手段外，對於處於發育階段的青少年兒童，良好的用眼衛生習慣、充足的戶外活動、均衡的飲食等近視綜合防控措施則是達到最佳近視控制效果所不可或缺的自然要素。刻意拒絕眼鏡，貿然摘掉眼鏡，盲目實施“近視治療”，都會給眼睛造成不可逆的不良影響甚至傷害。

特別提醒

需定期更換眼鏡

眼鏡是兒童屈光不正矯正不可或缺的重要工具，一副合適的眼鏡，不僅取決於由科學的驗光程式而得到的準確的配鏡處方，而且有賴於合格的配鏡材料、專業而嫺熟的適配技巧、規範而嚴謹的製作工藝和專業而嚴格的品質檢測。因此在為你的孩子選配眼鏡時請注意：

1、鏡架的選擇要充分考慮兒童面部發育的特徵及活潑好動的天性，宜選擇舒適、耐用、安全性好、不易變形的全框眼鏡。同時尺寸的選擇要與孩子的瞳距儘量匹配。鏡架一旦損壞後切勿輕易換新。即使換新,也須由專業人員經嚴格檢測比對後選擇實施。

2、鏡片為眼鏡的“靈魂”所在，一副優質光學鏡片必須具備光學品質的高度精准，以確保光線在視網膜的成像品質。同時鏡片的選擇還必須考慮安全、質輕、不易磨損等特性。

3、處於生長發育期的兒童,眼睛的屈光狀態(度數)處在動態變化中,因此,兒童戴鏡者需定期(6歲以上者約每年1次,6歲以下者約每半年1次)散瞳驗光,及時更換眼鏡,以保證眼鏡度數變化與眼睛的發育同步。