母嬰健康

新生兒臍部護理很重要 謹防敗血癥

導語:肚臍,在中醫學上被稱為“神闕”。是胎兒還在媽媽肚子里時,吸取氧氣和養分的媒介。當新生兒出生后醫生會剪開連著母親和胎兒的臍帶,待臍帶傷口所結的痂掉了,就會留下痕跡,就是肚臍。寶寶的肚臍關系著寶寶的健康,媽媽要當心,小心“病從臍入”。

1、臍炎

寶寶剛出生時,如果接生時消毒不嚴格,或家長護理不當,就可能會引起臍部發炎、出血、滲出、有膿液、臍輪紅腫等,就是臍輪紅腫,有膿性分泌物,變成臍炎,這時就要趕緊去醫院就診了。

2、敗血癥

新生兒如果出生后臍帶結扎時留有臍血管斷口,會在臍部感染時有細菌繁殖,細菌及其毒素臍血管的斷口處進入并參與血循環從而導致菌血癥。而這時的新生兒免疫功能低下,體液免疫和細胞免疫都缺乏,所以很快就會由菌血癥發展為敗血癥甚至膿毒血癥。更為嚴重的是,由于新生兒血腦屏障功能差,約有30%~50%的敗血癥患兒合并化膿性腦膜炎,病勢兇險,死亡率高,幸存者也常有合并癥,如硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癲癇或癡呆等。


3、如何預防新生兒“病從臍入”

醫生提醒,雖然新生兒敗血癥的臨床癥狀很不典型,但是后果十分嚴重,一定要努力做好預防工作。孕婦在產前要防治感染性疾病,加強圍產期保健,分娩過程中嚴格執行無菌操作,以免在產前及產時使細菌侵入而發病。新生兒出院后,家長可用上藥給嬰兒臍部消毒,勤換消毒尿布,尿布不要覆蓋在臍部,以免厭氧菌生長繁殖。

4、新生兒臍部護理

在新生兒出生臍帶脫落前后,護理人員通常會用95%酒精加以消毒,95%酒精又稱脫水酒精,可以加速臍帶的干燥,以避免細菌感染。剛脫落的肚臍處,可能滲出一些血水,家長們不需要太緊張,它會像一般的傷口一樣漸行愈合,此時仍依臍帶處理規則繼續處理就行了。

有些臍帶脫落的不完整,可能仍留一點在肚臍上,使肚臍經常是濕潤的,很容易引起慢性發炎及肉芽組織增生,稱為臍息肉或臍肉芽。臍息肉芽如果持續兩、三個星期都沒有消退,可以找醫生進行恰當處理。

新生兒臍部的護理主要是保持局部的干燥和清潔,避免排泄物污染。每天要在洗澡后用消毒棉簽蘸溫水或用75%酒精清潔臍部,擦時從臍根部呈螺旋動作向四周擦拭,不可來回亂擦,以免把周圍皮膚上的細菌帶入臍根部,再蓋上消毒紗布,并將紗布固定好;如果臍部有膿性分泌物,周圍皮膚發紅,表示感染加重,要用75%酒精擦洗3-4次,千萬不要涂龍膽紫,因龍膽紫可使臍部表面結痂,使內部分泌物排不出去,以致感染加重。并于每次換尿布時,檢查臍部是否干燥,若臍部仍為潮濕,可重復以上的動作,以95%的酒精再次擦拭。干燥后的肚臍就容易脫落,也不易滋生細菌。

臍帶脫落之后,處理步驟也如上述一樣。此外家長們也應隨時注意,保持嬰兒臍部處的干燥,避免尿布將其浸濕了,濕熱的肚臍容易藏污納垢而發炎。不要硬扯未脫落的干的臍帶,以免出血。