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腸胃炎的癥狀及治療_急慢性腸胃炎

腸胃炎的癥狀及治療。胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發炎,由食物中毒引起。癥狀包括:嚴重嘔吐和腹瀉,常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛、發燒、出汗。分急性腸胃炎和慢性腸胃炎兩大類。腸胃炎的癥狀及治療。

四季養生網健康專家為您解答:

腸胃炎癥狀:

1、進食時有胸骨后受阻、停頓、疼痛感,且時輕時重者,可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。

2、飯后飽脹或終日飽脹、噯氣但不返酸,胃口不好,體重逐漸減輕,面色輕度蒼白或發灰,中老年人要想到慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎、胃下垂。

3、飯后上中腹痛,或有惡心、嘔吐、積食感。病史可以多年,常在秋季發作,疼痛可能有節律性,如受涼、生氣,吃了刺激性食物可誘發,可能是胃潰瘍。

4、常在飯后2小時開始胃痛,或半夜痛醒,吃點東西可以緩解,常有返酸現象。在秋冬易發,疼痛在上腹偏右,常有節律性,要想到十二指腸潰瘍或炎癥、憩室。

5、飯后腹部脹痛,常有惡心、嘔吐,偶可嘔血,過去有胃病史近來加重,或過去無胃病史近期才發,且伴有貧血、消瘦、不思飲食、在臍上或心口處摸到硬塊,則考慮為胃癌。

6、突然發作的上腹劇烈疼痛,可能有飲食不潔或受涼史,坐臥不安,面色蒼白出冷汗,四肢發冷,上中腹有硬塊但不能摸、可在1-2小時后自行緩解,可能是胃痙攣。肚子硬不能碰者可能是潰瘍病急性穿孔。

7、行走或跑步時一側肚子痛,被迫停下,常在放屁或揉腹后緩解,局部或有包塊,不痛時包塊消失,這可能是結腸痙攣或肝脾曲綜合征。

8、吃東西不當心或受了涼后發生腹痛、腹瀉,可伴有嘔吐、畏寒發熱,可能是急性腸胃炎、急性痢疾。

9、飯后立即腹瀉,吃一頓瀉一次、稍有受涼或吃東西不當心就發作,時而腹瀉時而便秘,腹瀉為水樣,便秘時粘液較多,有時腹脹有便意而上廁所又無大便,數年并未見消瘦,則慢性過敏性腸炎可能性大。

10、腹部隱痛或脹痛,以左側為多,過去可能有便秘,近來經常腹痛,大便常帶粘液和膿血;或過去大便正常,現在經常腹瀉,消瘦明顯,面色蒼白,要考慮直腸或結腸癌的可能。

腸胃炎的治療

一、急性腸胃炎

西醫藥治療

(1)一般

貼士:防腸胃炎吃炒扁豆治療:盡量臥床休息,口服葡萄糖一電解質液以補充體液的丟失。如果持續嘔吐或明顯脫水,則需靜脈補充5%—10%葡萄糖鹽水及其他相關電解質。鼓勵攝人清淡流質或半流質食晶,以防止脫水或治療輕微的脫水。

(2)對癥治療:必要時可注射止吐藥:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痙藥:如顛茄8n堪11次,1日3次。止瀉藥:如思密達每次1袋,1日2-3次。

(3)抗菌治療:抗菌素對本病的治療作用是有爭議的。對于感染性腹瀉,可適當選用有針對性的抗菌素,如黃連素O.3g口服,1日3次或慶大霉素8萬u口服,1日3次等。但應防止抗菌素濫用。

2.中醫藥治療

(1)腸胃濕熱:病起急驟,惡心頻發,嘔吐吞酸,腹痛陣作,瀉下急迫,便行不爽,糞色黃褐而臭,口渴欲飲,心煩,尿短赤少,舌苔黃膩,脈淆數或滑數。

治法:清熱化濕,理氣止瀉。

方藥:葛根10克、黃芩10克、黃連6克、木香10克、茯苓12克、車前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷葉10克、生甘草6克。

(2)急性腸胃炎寒濕阻滯:嘔吐清水。惡心,腹瀉如水,腹痛腸鳴并伴有畏寒發熱,頸項或全身關節酸痛,苔薄白或白膩,脈灞。

治法:散寒除濕,和中止瀉。

方藥:藿香10克、大腹皮10克、白芷]O克、紫蘇10克、茯苓12克、清半夏10克、白術10克、陳皮10克、厚樸10克、生姜5克、甘草6克。

中成藥:霍香正氣水。

(3)食滯腸胃:惡心厭食,得食愈甚,吐后反快;腹痛,瀉下穢臭,氣迫不爽,瀉后痛減,苔厚膩,脈滑實。

治法:消食化滯,和胃降逆。

方藥:焦山楂10克、神曲10克、制半夏IO克、茯苓12克、陳皮10克、萊菔于10克、大腹皮10克。

(4)脾胃虛弱:稟賦不足,素體脾虛,飲食稍有不慎即吐瀉,大便溏薄,嘔吐清水,且時作時休,面色不華,乏力倦怠,舌淡,脈10弱。

治法:健脾理氣,和胃止瀉。

方藥:人參3克、白術12克、山藥10克、茯苓12克、白扁豆12克、陳皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。

二、慢性腸胃炎

在治療方面,應在提高生活質量、避免不良刺激、調整飲食和加強體格鍛煉的基礎上,配合一些藥物治療,可以獲得良好的效果。

1、口服抗生素:慢性胃炎特別是慢性萎縮性胃炎,當胃酸減低或缺乏,胃功能紊亂或胃內有潴留液時,細菌易於生長繁殖,使胃炎病變和癥狀加重。因此,可口服鏈霉素、慶大霉素、黃連素等抗生素,用迪樂沖劑可抑制或殺滅幽門螺旋菌,故也可選用。

2、服用胃粘膜保護劑:如硫糖鋁、蓋胃平或氫氧化鋁凝膠等,可起到保護胃粘膜、增強其抵抗力的作用,但鋁制劑不應長期服用。

3、減少膽汁返流:胃復安或嗎丁林可加速胃和十二指腸的排空,減少膽汁返流,從而避免了膽汁對胃粘膜的損害,但需注意胃復安有嗜睡等副作用。

4、老年人慢性胃炎,尤其是萎縮性胃炎患者,當上腹部癥狀加重或增多時,應及時到醫院就診,在醫師的指導下進行治療。

5、中藥治療。

對于慢性腸胃炎患者,多建議配合中醫藥治療。