中醫常識

胸椎間盤突出的癥狀

胸椎間盤突出是一種影響正常生活的疾病,想要更好的治療胸椎間盤突出最好的辦法就是通過先去了解引起它的原因還有想要知道是否患有這樣的疾病,唯一的途徑就是去清楚它的癥狀,這樣才能更好的有針對性的對治療胸椎間盤突出的問題。不同的疾病到給我們的癥狀都是不同的這就是為什么區分的原因。

無論是慢性的疾病還是普通的疾病的都是會影響到我們的身體健康和生活質量,只有通過正確的方法治療這些病癥才能夠更好的幫助患者恢復到正常的生活狀況,首先治療疾病的前提就是要了解這些疾病的癥狀。那么胸椎間盤突出的癥狀是什么呢?

胸椎間盤突出癥的發病率比較低,但是隨著各種檢查手段的不斷提高,該病的臨床確診率不斷提高。 青壯年時,髓核吸水性強,膨脹性大,纖維環一旦破裂,髓核因為壓力過大而突出。年老髓核因為脫水而膨脹力減小,纖維環雖破裂,但髓核多不突出。胸椎間盤突出癥,臨床雖然少見,但是一旦發生,其造成的病理損害比較嚴重,甚至可以引起癱瘓。這與胸椎管腔代償性間隙小及胸椎血供差有關,尤其在T4-9之間的血供最少。

胸椎間盤突出癥(thoracic disc herniation) 在臨床上較為少見,僅占所有椎間盤突出 癥的 0.25% ~ 0.75% 。隨著對本病認識的不斷深入及影像學診斷技術的不斷發展,尤其是磁共振( MRI )檢查應用的日益廣泛,本病的診斷率有上升的趨勢。其臨床表現較 為復雜且缺乏特異性,容易發生誤診或漏診。一旦發病,脊髓壓迫癥狀多呈進行性發展,致 殘率較高。故診斷一經確立,多需外科手術治療,而手術治療技術本身亦存在著一定的難度 和風險。

1.脊柱損傷或慢性勞損 本病大多是由于脊柱受損傷或慢性勞損所致。創傷因素包括脊 柱的扭轉運動或搬重物等,據統計 50% 的胸椎間盤突出癥與創傷關系密切。

2. 胸椎退行性改變 退變是胸椎間盤突出癥的發病基礎。本病也可發生在較年輕的椎間 盤退變不明顯的患者,由于明顯的外傷致椎間盤破裂、突出而發病。胸椎間盤突出癥發病率 高可能與該節段活動度大、間盤退變發生早有關。

胸椎間盤突出癥所至臨床癥狀及體征的產生機制可為血管因素、機械因素或兩者兼而有 之。胸段脊髓(特別是 T4 ~ T9 節段)血供薄弱,代償功能差,尤其是腹側受壓后易發生損傷 產生癥狀。

癥狀

( 1 )疼痛:是最為常見的首發癥狀,根據突出的類型和節段,疼痛可為腰痛、胸壁痛 或一側、兩側下肢痛。咳嗽、打噴嚏或活動增加均可致使疼痛癥狀加重;休息后上述癥狀可 減輕。也可發生不典型的根性放射性疼痛,如 T11 、 12 間盤突出可產生腹股溝及睪丸疼痛。 易與髖部及腎疾患相混淆。中胸段胸椎間盤突出癥可表現為胸痛或腹痛。 T1 、 2 椎間盤突出 可引起頸痛、上肢痛及 Horner 綜合癥,也需與頸椎病相鑒別。

( 2 )感覺障礙:尤其是麻木,也是最常見的首發癥狀之一。

( 3 )肌力減退和括約肌功能障礙也時有發生。

據統計,患者就診時 30% 患者主訴有排尿功能障礙(其中 18% 同時伴有二便功能障礙),60% 的患者主訴有運動和感覺障礙。

上面介紹了胸椎間盤突出的癥狀,只有正確的掌握好這些病癥的癥狀才能夠肯定的知道是否患有這樣的疾病,確定了這點就要想著怎么去治療這些疾病。原來胸椎間盤突出一般都是表現為肌力減退,還有感覺的障礙尤其是表現為肢體的麻木。所以只有清楚癥狀才能夠去有針對性的治療。