中醫常識

男人便血應該怎麼治療

便血想必大家並不陌生,這種在生活中比較常見的疾病,是被很多人熟知的。有的時候當我們上完廁所之後就會發現自己出現便血的現象,有的人會誤以為這只是上火了,而不多加注意。其實便血往往是很多疾病的一種病症,那麼關於便血應該怎麼治療呢?

遇便血者,尤下消化道大出血,應根據病史、臨床表現及出血的特徵,認真地分析其發生出血的可能原因。同時應立即採取有效的止血措施,以儘快的達到止血的目的,從而為進一步尋找出血的病因創造條件。便血時應遵循以下治療原則。

1.一般治療措施 有失血性休克者應臥床休息,去枕平臥,給予吸氧。嚴密觀察神志、呼吸及脈搏、血壓等生命體征,並應觀察便血的量及色澤,記錄尿量。

2.補充血容量 便血量大、貧血明顯或已發生休克者,應積極補充血容量。以血漿代製品或全血為佳,有利於糾正休克。

3.應用止血藥物

(1)6%~8%的去甲腎上腺素(正腎上腺素)溶液反復灌腸或者冰鹽水反復灌腸(冬季不宜多用),除可起到止血作用外,還可起到清潔腸道的作用,從而為腸鏡檢查作準備。

(2)凝血酶或白藥或白岌粉等中草藥溶於生理鹽水中灌腸,有時也可發揮止血作用。

(3)靜脈給予常規止血藥物,如酚磺乙胺(止血敏)、維生素K1、氨甲苯酸(抗血纖溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。

(4)有條件者可輸注冷沉澱(含各種凝血因數)或血小板等凝血成分。

(5)腸系膜上或腸系膜下動脈選擇性(或超選擇性)造影時,如發現出血部位,可選用垂體後葉素或特利加壓素注入出血的血管內,有效止血率可達80%~90%以上。

4.積極明確出血部位或病因

(1)腸系膜上、下動脈選擇性造影:該檢查在出血過程中均能進行。對明確出血的部位有極大的幫助,有時還可明確病因。

(2)結腸鏡檢查:在基本止血後即可進行結腸鏡檢查,對全結腸(包括回盲部及回腸末端)、直腸的病變有確診價值。發現出血灶後,可在內鏡下採用多種止血方法。

(3)X線鋇劑檢查:出血停止後可進行鋇劑小腸造影或鋇劑灌腸造影,可協助發現多種導致出血的原發病。

(4)對於疑難病例可進行膠囊內鏡檢查或新型小腸鏡檢查,以儘早明確診斷。

5.外科手術治療 少數經上述檢查及治療後仍不能止血或不能確立診斷者,可行外科手術探查。

通過文章的介紹,我們能夠清楚的瞭解到,當我們出現便血的問題時應該如何進行治療。當然在此還要說一句,便血雖然是常見病,但是切不可因此而忽視治療問題。以免加重病情。