解惑疾病

子宮內膜增厚或是子宮內膜癌

一些女性朋友去醫院進行身體狀況的檢查時,發現子宮內膜的厚度比之前的增厚了,心理就產生恐慌、害怕等負面心理,甚者會懷疑自己是否換上了子宮內膜癌。其實,這都是過度擔憂的表現。子宮內膜的厚度是會週期性變化,隨著不同的階段它的厚度都會有所不同。會有所增厚或者變薄了,很多都是良性的症狀。當然,也會存在異常的增厚現象。下面,一起瞭解子宮內膜的一些知識。

子宮內膜增厚又稱子宮內膜增生症,是指子宮內膜在炎症、內分泌紊亂,或某些藥物的刺激下引起子宮內膜過度生長的一種疾病。子宮內膜增厚多見於月經不規則的青春期或更年期婦女,是一種可逆性內分泌系統疾病。臨床研究表明,絕大多數患者只要保持一種持續性良性狀態,經過治療都是可以治癒的。

一般來說子宮內膜正常的厚度是8-10MM。

子宮內膜的變化,呈三個週期性變化:

1.月經期:子宮內膜功能層脫落保留基底層。

2.增生期:月經第6-14天內膜厚達1-3mm。

3.分泌期:月經第15-28天,子宮內膜厚達5-7mm。

子宮內膜增厚治療方法有哪些?

1.於子宮內膜增厚的年輕患者:多為不排卵性功血,應測基礎體溫,確診為單相不排卵者,可採用促排卵治療。

2.對於絕經過渡期的子宮內膜增厚患者:常屬不排卵功血,若刮宮止血後月經稀發且血量多或流血時間長,則每兩個月週期性孕酮治療,共3 個週期後隨診觀察。

3.對於處在生殖期的子宮內膜增厚患者:一般刮宮一次即可控制出血,如刮宮後仍有出血,應行宮腔鏡檢及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器質性病變。生殖期也可能有不育並臨床表現為不排卵的多囊卵巢綜合征者,則按多囊卵巢綜合征治療。

4.對於絕經後期的子宮內膜增厚患者:應詢問是否用單純雌激素替代療法。刮宮後可暫停替代療法或加用孕激素。

另外,子宮內膜厚度增厚,除了是良性狀況或者是子宮內膜癌以外,還可能有兩種狀況:

一、有可能是複雜性增生或非典型增生。假如女性朋友出現這種狀況,那就要高度重視。因為複雜性增生存在演變成子宮內膜癌的幾率。而非典型增生,也有機會發展成子宮內膜癌。兩者相比較,後者轉變為子宮內膜癌的幾率較大。此時,病人一定要密切配合醫生治療。一般來說,對於年輕病人,可用孕激素進行治療,若藥物治療無效,就要及時手術切除子宮。

二、有可能是增生期內膜或單純性增生。若病理結果如此,大可不必緊張,這說明子宮沒有器質性病變,只是功能性子宮出血而已。對功能性子宮出血,使用性激素治療效果較好,既可單獨使用雌激素、孕激素或雄激素,也可聯合應用進行治療。當然,這些藥必須在醫生指導下使用。