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腦動脈硬化時有神經衰弱症狀嗎?

腦動脈硬化時可造成腦組織供血不足,導致大腦廣泛而散在缺血性病變。本病的早期表現與神經衰弱很相似。其主要的特點是,多數患者有頭昏及眩暈,並可伴有耳鳴。患者感到走路不穩,甚至有失去平衡之感。患者還有非持續性的頭部鈍痛,多以後枕部及前額部為重。大部分患者有睡眠障礙。表現為睡眠不深,容易醒,醒後很長時間不能再入睡。此外,患者還有明顯的易疲勞感和注意力難以集中。患者還會逐漸出現近事記憶障礙,特別是對人名和數字的記不住表現得尤為明顯,而人格及其他智慧,如判斷、推理和計算等功能,可在相當長一段時期內保持完整。他們常常覺察到這些障礙,因此會竭盡努力來掩飾和彌補自己的記憶缺陷,亦可能主動求治,也有人對此並無認識,他們經常失落物品而歸咎他人。患者的情緒變得不穩、脆弱、激惹性增高,常與人爭吵,因細微小事而痛哭流涕,或欣快大笑,或勃然大怒,也可見抑鬱、多疑、焦慮等症狀。

腦動脈硬化出現的神經衰弱症狀與單純神經衰弱有所不同。前者發病的年齡多在40~50歲以後,一般沒有明顯的精神因素。臨床檢查和化驗時可發現患者的眼底視網膜動脈、心腎動脈都有硬化以及血脂升高等。借助這些可以將兩者加以鑒別。