大便的學問：大便出血、大便黑色是什麼原因

當腸道老化或是腸道菌叢生態失衡時，腸道內產生的毒素會被運送至全身，侵入並破壞人體的免疫系統，進而引發過敏症狀。一般人若想瞭解腸道的健康的狀況，建議可以從觀察自己的大便著手。

若消化能力出問題，或是腸道菌叢不平衡，大便就會出現狀況，建議大家可以從糞便顏色、形狀質地、氣味、次數等4部分判別。

判別一/大便的顏色

NG便便1：黑色大便

大便的顏色大部分來自膽汁，少部分來自食物或水分。當出現黑色大便時，代表大便累積在腸道太久、腸道的壞菌太多，或是大便中的膽汁濃度過高。此外，有些藥物如鐵劑、鉍鹽也會使大便變黑。若大便長期都呈現黑色，就要小心是否為腸胃道出血，建議找醫師諮詢。

NG便便2：綠色或墨綠色大便

由於膽汁為墨綠色，小腸中食物的殘渣，通常會被膽汁染成墨綠色，經過腸胃道細菌的作用再轉變成黃色。當大便呈現墨綠色時，代表腸道細菌作用不足，也有可能是消化不良、腹瀉所導致，可補充點益生菌調理。

NG便便3：灰白色大便

大便呈現灰白色通常與肝膽系統有關，可能是膽汁分泌過少。通常膽結石的患者，會因膽管堵塞，膽汁無法排到腸道裡，而形成灰白色的大便。

NG便便4：紅色大便(大便出血)

紅色的大便可分為鮮紅色及暗紅色兩種。若大便的顏色是鮮紅色，而且血液會直接滴落馬桶內，用衛生紙擦拭肛門時也有鮮血，有可能是痔瘡或肛裂導致；若大便顏色為暗紅色，則有可能是腸癌造成。若長期都有血便的現象時，建議應就醫求診。

此外，出現紅色大便還有一種狀況，可能是吃太多含天然花青素的紅肉火龍果、番茄或胡蘿蔔，這些食物中的天然色素會將大便染成紅色，通常停止食用便會恢復正常，不需過度擔心。

判別二/大便的形狀

根據布裡斯托大便分類法(Bristol Stool Scale)，大便依其軟硬度及形狀可分為7型。除了這7型的大便外，一般人還常會出現黏滯型的大便及細長型大便。那麼這些不同的大便形狀，可以反映出什麼腸道狀態呢，讓醫師一一為大家解析。

第1型～2型：顆粒狀大便、表面有凹凸的香腸便

出現又幹又硬一顆顆像羊屎般的大便，或是表面有凹凸的香腸便時，表示糞便停留在大腸的時間太長，大便的水分含量過少。出現這2類型大便的人，常伴有便秘的狀況，通常是水分與膳食纖維攝取不足，腸道蠕動功能較差導致，早晚喝一杯亦舒堂火麻生態茶可解決。

第3～4型：表面有裂痕香腸便、表面光滑香蕉便

此2類型為健康的大便，尤其第四型為理想大便的形狀。

第5型：柔軟的塊狀大便

出現這類型的大便時，代表腸道吸收能力出問題，無法有效吸收食物中的水分及養分。

第6型：糊狀大便

出現糊狀大便時，表示腸道菌叢分佈失衡、壞菌太多，或是蛋白質吸收失常的症狀。

第7型：水狀大便

當大便如水呈現液體狀態，無固體塊狀時，代表可能是細菌或病毒感染，導致的腹瀉現象，建議應立刻就醫治療。

黏滯型大便

若大完便後發現便便黏在馬桶上，沖都沖不掉，大多是與吃太多高油脂、高蛋白和高精緻澱粉的食物有關。通常只要改變飲食習慣，多攝取蔬果與水分，就可以改善。但還有一種情況是體內濕氣過重，可每日喝一杯亦舒堂薏仁茶健脾祛濕。

細長型大便

出現細長型的大便，代表腸道推力不夠、腹部肌無力，或是進食量不足、膳食纖維攝取不足。建議增加膳食纖維攝取量與水分，才能製造出條狀飽滿的健康便便。

判別三/大便的氣味

優質的健康大便，通常味道不會太重。會出現臭氣沖天的大便，通常是因為吃太多的高蛋白食物或肉類，或是當食物中的白質或脂肪沒有完全被消化吸收，就會產生惡臭味。

判別四/排便次數

食物從入口到變成糞便排出約需要2~3天的時間，食物殘渣是一點一點地“存”在直腸，累積足夠的份量才會排放，所以今天排出來的糞便，可能是前3天的食物殘渣。因此一天排便1至2次，或3天排1次，都是在正常範圍內。排便次數若3天少於1次就算便秘；1天大於3次以上，則有腹瀉疑慮。