中醫常識

尿頻尿急中醫這方子藥到病除!

林女士已經尿頻一個多月了,以前從來沒有這種情況,做了幾次尿常規、泌尿系統B超和婦科檢查都顯示正常,後來在市里一家大醫院檢查。“醫生說我是患了尿道綜合征,神經引起的,給我開了一些鎮靜的藥和黃酮呱酯片,但是吃了兩個星期也沒有好轉。究竟我得的是什麼病?”林女士說,西藥不管用,所以想瞭解一下中醫有什麼辦法?

中醫師表示,從林女士描述的症狀和所做的檢查看,初步判斷你是尿道綜合征,在中醫上屬於“淋證”(主要是熱淋、氣淋、勞淋)範疇,以小便頻、急、澀、痛為主要臨床表現,總體上分為膀胱濕熱及脾腎虧虛、肝鬱氣滯。腎虛是發病基礎,膀胱濕熱及肝鬱氣滯是發病的誘因。

凡熱者宜清,澀者宜利,下陷者宜升提,虛者宜補,陽氣不固者宜溫補命門,隨證施治。

肝氣鬱結型:尿頻、尿急、尿痛,少腹滿痛,舌質帶青,脈沉弦。治宜疏肝解鬱,利氣疏導。方藥:柴胡、當歸、白芍、沉香、陳皮、茯苓各10克,冬葵子、王不留行各15克,甘草6克。辨證加減:①失眠多夢者,加酸棗仁、柏子仁。②頭痛頭暈者,加鉤藤、菊花。③面紅耳赤、心煩易怒者,加丹皮、梔子、生地、黃連、龍膽草。④溺時尿道灼痛者,加生地、木通、竹葉。

氣陰兩虛型:尿頻、尿急、尿痛,小便不適,伴有自汗盜汗,氣短聲怯,倦怠無力,食欲不振,舌質光紅,苔薄或剝,脈細數無力。治宜益氣健脾,滋陰清熱,分清泌濁。方藥:生黃芪、車前草各30克,石蓮子(去心)、冬葵子各15克,人參、茯苓、白術、麥冬、北沙參、黃芩、地骨皮各10克,甘草6克。辨證加減:①失眠多夢,腰膝酸軟者,加黃柏、知母、山茱萸。②頭暈耳鳴較重者,加梔子、女貞子、菟絲子、山茱萸。③尿頻但尿少而灼痛者,加生地、木通、竹葉。

心腎不交型:尿頻、尿急、尿痛、小便不適,伴有心悸易驚,失眠多夢,腰膝酸軟,舌尖紅,脈細弱者。治宜滋陰降火,交通心腎。處方:熟地30克,山茱萸、山藥、茯神各15克,丹皮、澤瀉各10克,黃連6克,肉桂3克(研末分吞)。辨證加減:①心經火盛者加黃芩、生地、玄參、麥門冬、朱砂等。②心陰不足者,加天冬、麥門、玄參、雞子黃1枚。③失眠嚴重者,加酸棗仁、龍眼肉、遠志、石菖蒲、龍骨、牡蠣等。

膀胱濕熱證:小便短數,灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或有口苦,或有大便秘結,舌紅,苔黃膩,脈濡數。治清熱利濕。處方:瞿麥、藕蓄、通草、甘草、車前子、滑石各15克,板子lO克,大黃7克, 蒲公英、白花蛇舌草各3O克。辮證加減:腹脹便秘甚者加用枳實,並加重大黃用量以通腑;腹滿便塘者,去大黃以減瀉下之力;小腹墜脹者,加川楝子、烏藥以疏肝理氣。

此外,治療尿頻也有一些中成藥,常用的藥有婦科千金片、逍遙丸、滋腎通關丸。此外,服藥期間還可以考慮針灸配合治療。