中醫常識

硬皮病治療方法有哪些

硬皮病是臨床上常見的結締組織疾病,這種疾病以女性患者為主要發病群體,尤其是生育年齡的婦女發病率最高。硬皮病對人體影響很大,而硬皮病的治療方法主要一加強營養為主,也要注意去除感染病灶。

(一)一般治療

去除感染病灶,加強營養,注意保暖和避免劇烈精神刺激。

(二)血管活性劑

主要用於以擴張血管,降低血粘度,改善微循環。

1.丹參注射液

每毫升相當原生藥2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml內靜脈滴注,每日1次,10次為一療程,連續或間歇應用。對皮膚硬化、張口和吞咽困難、色素沉著、關節僵硬和疼痛以及雷諾現象等有一定效果,但有出血傾向或腎功能不良者不宜採用。

2.胍乙啶(guanethidine) 開始量12.5mg/d,漸增加於25mg/d,3周後改為37.5mg/d。對雷諾現象有效(有效率約50%)。

3.甲基多巴

125mg,每日3次(或1~2g/d)。能抑制雷諾現象。

(三)結締組織形成抑制劑

1.青黴胺

2.秋水仙堿

3.積雪甙

(四)抗炎劑

糖皮質激素對系統性硬皮病早期的炎症、水腫、關節等症狀有效。一般常先用潑尼松30mg/d口服,以後漸減於5~10mg/d的維持量。如有蛋白尿、高血壓或氮質血症存在應避免應用。

(五)免疫抑制劑

如硫唑嘌呤(75~150mg/d)、苯丁酸氮芥(6mg/d)、環磷醯胺(50~200mg/d)等均可選用,對關節、皮膚和腎臟病變有一定療效。與糖皮質激素合併應用,常可提高療效和減少皮質激素用量。

(六)物理療法

包括音訊電療、按摩和熱浴等,其中音訊電療對本病有較好療效,局限型者可使之完全恢復,系統型亦有軟化肌膚、改善組織營養、癒合潰瘍之效。開始每日治療1~2次,每次持續20~30分鐘,待病情好轉後可隔日1次,治療時間較久。

(七)其他

如封閉療法、維生素E、複合磷酸酯酶片,以及丙酸睾丸素等均可酌情配合選用。