女性健康

疤痕子宮破裂前症狀都有哪些

子宮疤痕可引起子宮破裂,這種情況一般是出現在臨產後,通常患者的先兆子宮破裂症狀並不明顯,只是會出現輕微的肚子痛,子宮疤痕的部位產生壓痛感,這個時候就要引起警惕了。

子宮瘢痕導致的子宮破裂在先兆症狀出現時,要警惕可能亦有瘢痕裂開,但因胎膜尚未破裂,故胎位可摸清,胎心好,如能及時發現並進行處理,母嬰預後好。由於症狀輕,易被忽視。

在臨產過程中,當胎兒先露部下降受阻時,強有力的陣縮使子宮下段逐漸變薄而宮體更加增厚變短,兩者間形成明顯的環狀凹陷,此凹陷會逐漸上升達臍平或臍部以上,稱為病理縮複環(pathologic retraction ring)。產婦自訴下腹劇痛難忍、煩躁不安、呼吸急促、排尿困難,脈搏增快。由於子宮過頻收縮,胎兒供血受阻,胎心改變或聽不清。檢查腹部,在腹壁上可見一明顯的凹陷,子宮下段隆起,壓痛明顯,子宮圓韌帶極度緊張,可明顯觸及並有壓痛。由於嵌頓於骨盆入口的胎兒先露壓迫膀胱,損及膀胱黏膜,導尿時可見血尿。這種情況若不立即解除,子宮將很快在病理縮複環處及其下方發生破裂。

常見於產程長、有梗阻性難產因素的產婦。在臨產過程中,當胎兒先露部下降受阻時,強有力的陣縮使子宮下段逐漸變薄而宮體更加增厚變短,兩者間形成明顯的環狀凹陷,此凹陷會逐漸上升達臍平或臍部以上,稱為病理縮複環。

此時,下段膨隆,壓痛明顯,子宮圓韌帶極度緊張,可明顯觸及並有壓痛。產婦自訴下腹十分疼痛難忍、煩躁不安、呼叫、脈搏呼吸加快。由於胎先露部位緊壓膀胱使之充血,出現排尿困難,血尿形成。由於子宮過頻收縮,胎兒供血受阻,胎心改變或聽不清。這種情況若不立即解除,子宮將很快在病理縮複環處及其下方發生破裂。