女性健康

流產後子宮粘連怎麼辦才好

流產之後,女性的身體比較虛弱,而且流產,特別是人工流產之後引發的一些併發症,或者是子宮腔感染,都可能會造成子宮黏連,所以必須注意正確的治療,同時在生活當中要儘量避免做流產手術。

一、子宮腔粘連是指宮腔前後壁部分或全部互相粘連以致宮腔變窄或消失。

子宮腔粘連主要是子宮內膜基底層由於手術或病理變化受損傷所致,偶于吸宮或刮宮後發生,子宮內膜結核、嚴重的子宮腔感染,子宮肌瘤剝出術或剖腹手術後,都可損傷子宮內膜,發生宮腔粘連。

二、 臨床表現

1.繼發性月經過少、閉經。 2.人流或刮宮術後月經過少、閉經並有週期性腹痛。 3. 不孕。 診斷依據 1.上述主要症狀和體征。

2.探查宮腔時覺宮腔較窄或無法探入。 3.子宮碘油造影,可見宮腔僅部分充盈或完全不充盈。 治療原則 1.用宮頸擴張器或探針分離粘連。 2.宮腔鏡直視下分離粘連。

3.分離粘連後,宮腔內放置節育器3 ̄6個月,以防再次發生粘連。 4.術後可給予人工週期治療,連用2 ̄3個週期。

用藥原則本病經手術分離粘連後多採用宮內放置節育環,酌情用雌、孕激素人工週期治療。

三、療效評價 1.治癒:粘連完全分離,症狀消失。 2.好轉:症狀減輕。 3.未愈:粘連仍存在,症狀無改善。

專家提示宮腔吸刮術不宜過度,以免損傷子宮內膜基底層。分離粘連應充分,分離後應同時放置宮內節育器並採取人工週期治療。